Психотерапия — дорогое удовольствие: в США средняя стоимость сеансов у психотерапевта колеблется от 50 до 150 долларов США (в некоторых регионах эта сумма достигает 250 долларов и более за сеанс). Многие американцы, не имеющие медицинской страховки, живут за чертой бедности и не могут себе этого позволить.
Чтобы удовлетворить эту потребность приемлемым образом, многие психотерапевты предлагают оплату по шкале скользящего платежа. Это означает, что размер оплаты устанавливается психотерапевтом в зависимости от платежеспособности клиента, а не как фиксированная сумма.
Если у клиента нет медицинской страховки (или он не может позволить себе франшизу), психотерапевт может предложить ему уменьшенный размер оплаты, чтобы сделать психотерапию более доступной. Хотя психотерапевты не обязаны предлагать такую шкалу, этические рекомендации Американской психологической ассоциации побуждают психологов выделять определенное количество мест в своей практике для приема пациентов с пониженным размером оплаты или на благотворительной основе.
Хотя большинство психотерапевтов хотят предоставлять клиентам доступную помощь, у них тоже есть свои расходы, поэтому обычно число мест для платежей по шкале скользящего платежа ограничено. Некоторые психотерапевты предоставляют бесплатные сеансы психотерапий для малообеспеченных клиентов, однако некоторые устанавливают небольшую плату (например, 5 долларов за сеанс), чтобы повысить заинтересованность клиента в процессе психотерапии, не создавая при этом финансовых трудностей.
Опрос об оценке стоимости психотерапии, проведенный Verywell Mind, установил, что:
Жизнь в бедности невероятно напряженна, и исследования неизменно показывают, что у живущих за чертой бедности людей риск появления проблем с психическим здоровьем выше, чем у тех, кто финансово обеспечен. В то же время психотерапия менее доступна для людей, живущих в бедности, из-за высокой стоимости.
Кроме того, некоторые люди с тяжелыми симптомами психического заболевания могут не иметь возможности работать, что не только ограничивает возможности заработка, но и существенно затрудняет получение медицинской страховки. Даже те, у кого есть медицинская страховка, могут иметь высокий франшиза который они не могут позволить себе оплатить до начала действия страховых льгот, покрывающих сеансы психотерапии. Шкала скользящего платежа делает услуги по охране психического здоровья доступными для всех, а не только для тех, кто может позволить себе оплатить полную стоимость. Если у клиентов есть возможность платить по шкале скользящего платежа, доступ к услугам охраны психического здоровья расширяется.
Оплата по шкале скользящего платежа — это важный шаг к тому, чтобы сделать услуги по охране психического здоровья доступными по цене и доступными для всех, независимо от дохода и финансовых ресурсов. Если человек не может позволить себе оплатить полную стоимость психотерапии, услуги могут быть ему доступны по приемлемой цене, если он знает, где их искать.