Понимание биполярного расстройства и потери памяти

Биполярное расстройство, психическое состояние, характеризующееся экстремальными колебаниями настроения, может иметь существенные последствия для памяти. Эти перепады настроения, включая маниакальные повышения и депрессивные спады, могут влиять на различные аспекты благополучия человека, включая поведение, модели сна, индивидуальность и эмоциональную стабильность. Потеря памяти является распространенным симптомом, особенно во время маниакальных эпизодов.

Симптомы и потеря памяти

Симптомы, связанные с биполярным расстройством, включают:

• Скачущие мысли
• Нарушение суждений
• Повышенное настроение и эйфория
• Повышенное сексуальное желание (гиперсексуальность)
• Затрудненная концентрация внимания
• Нечеткое мышление и спутанность сознания
• Потеря контроля над мыслями
• Снижение потребности во сне
• Циклическая депрессия
• Грандиозное и рискованное мышление
• Резкая и нерелевантная речь
• Бездумное принятие решений
• Колебания энергии от высокой продуктивности до краха
• Ощутимые изменения в активности, поведении и моделях поведения

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что маниакальные эпизоды могут усугублять биполярную потерю памяти из-за когнитивного утомления. Во время этих эпизодов люди могут участвовать в импульсивном и иррациональном поведении, которое может истощать их умственно и эмоционально, что негативно сказывается на отношениях и общем благополучии.

Связанные с памятью эффекты

Потерю памяти, связанную с биполярным расстройством, часто называют «туманом в голове» или «биполярным отключением». Во время этих эпизодов люди остаются в сознании, но не могут вспомнить воспоминания, сформированные во время маниакальной или депрессивной фаз из-за резких перепадов настроения.

В тяжелых случаях биполярное расстройство может привести к психозу, суицидальным мыслям и бреду, что приводит к потере связи с реальностью.

Типы памяти

Память можно разделить на разные типы:

• Сенсорная память: временное хранение информации, основанной на пяти чувствах
• Кратковременная память: содержит ограниченную информацию в доступном состоянии в течение короткого периода времени
• Долговременная память: обширный запас знаний и записей предыдущих событий

Исследования показывают, что биполярное расстройство может влиять на когнитивные функции, связанные с функциями исполнительной власти, вербальной и зрительно-пространственной эпизодической памятью, рабочей памятью, вербальным обучением, скоростью обработки информации, устойчивым вниманием и сенсомоторной эффективностью.

Влияние на мозг

Исследования выявили нейропатологические изменения при биполярном расстройстве. МРТ-изображения людей с биполярным расстройством выявляют различия в объемах мозговых структур, связанных с обучением, созданием памяти, сознанием, бдительностью, эмоциональной регуляцией, решением проблем, сексуальным поведением и основными двигательными функциями.

Кроме того, исследование, в котором участвовало более 1200 участников, обнаружило ускоренное истончение коры головного мозга у людей с биполярным расстройством, особенно в лобной коре, которая связана с деменцией и болезнью Альцгеймера.

Эти нейрокогнитивные нарушения влияют на исполнительные функции и формирование памяти в мозге, делая людей уязвимыми к потере памяти во время маниакальных и депрессивных эпизодов. Частые и тяжелые эпизоды могут привести к каскадному эффекту когнитивной потери памяти, так как пораженные области мозга отвечают за организацию личности, сопереживание, планирование и двигательные функции.

Состояния снижения активности мозга могут вызвать воспалительные реакции, подавляющие выработку нейронов и снижающие бдительность, сосредоточенность и внимание. Это может привести к постоянному ухудшению функций головного мозга и биохимическому дисбалансу, что потенциально может привести к сопутствующим психическим расстройствам, таким как тревога и депрессия.

Лечение и ведение

Потерю памяти, связанную с биполярным расстройством, можно контролировать с помощью вмешательств, направленных на снижение частоты и тяжести эпизодов и улучшение общего благосостояния. Эти вмешательства могут включать:

• Лекарственное лечение: антидепрессанты, противосудорожные средства, атипичные антипсихотики и стабилизаторы настроения
• Психотерапия: психотерапия, диалектическая поведенческая терапия (DBT), когнитивно-поведенческая терапия (CBT), семейно-ориентированная терапия (FFT) и групповая терапия
• Амбулаторные или дневные программы лечения для консультирования
• Клиническая терапия кетамином
• Альтернативные методы лечения: травяные добавки, такие как зверобой и ашваганда

Прогноз для памяти

Влияние биполярного расстройства на память может различаться у разных людей. Нарушение памяти может коснуться не каждого, страдающего этим заболеванием, но частые и экстремальные маниакально-депрессивные эпизоды, которые перерастают в манию, психоз и госпитализацию, являются сильными предикторами проблем с памятью.

Минимизация потери памяти

Чтобы снизить риск биполярной потери памяти, люди могут предпринять шаги, чтобы уменьшить частоту маниакально-депрессивных эпизодов и улучшить когнитивную ясность:

• Поддерживать последовательный распорядок сна и приема пищи
• Создавать структуру в ежедневных процедурах и действиях
• Отдавать приоритет регулярному сну и здоровому питанию
• Заниматься аэробными упражнениями для улучшения психического здоровья
• Исключить или сократить употребление алкоголя
• Упрощать жизнь и постепенно добавлять обязанности и занятия
• Использовать списки дел и календари для организации задач и напоминаний
• Проходить непрерывную психотерапию для регулирования эмоций
• Выявлять личные факторы, вызывающие стресс, для обращения за помощью до эпизода