Syndrome de fatigue chronique (encéphalomyélite myalgique)

Aperçu

Le syndrome de fatigue chronique (SFC), plus communément appelé encéphalomyélite myalgique (EM), est une maladie invalidante à long terme caractérisée par une fatigue intense qui persiste malgré un repos adéquat. Englobant des dysfonctionnements neurologiques, auto-immuns et métaboliques, l'EM entraîne divers symptômes, notamment des troubles du sommeil, des douleurs chroniques et des troubles cognitifs.

Symptômes clés

La caractéristique déterminante de l'EM est :

Fatigue : Fatigue intense et persistante durant au moins six mois, s'aggravant avec l'activité physique ou mentale.

Les symptômes fréquemment rapportés comprennent :

1. Malaise post-effort (MP : Les symptômes s'aggravent après s'être engagé dans des activités auparavant gérables.
2. Sommeil non réparateur : Les personnes atteintes d'EM se sentent souvent reposées et fatiguées malgré une durée de sommeil adéquate.
3. Troubles cognitifs : Des problèmes de mémoire, un brouillard cérébral et des difficultés de concentration sont fréquemment observés.
4. Intolérance orthostatique : Les symptômes s'aggravent en position debout ou assise.

Des symptômes supplémentaires peuvent inclure : - Douleurs musculo-squelettiques - Maux de tête persistants - Mal de gorge - Palpitations cardiaques - Problèmes digestifs - Essoufflement - Allergies et sensibilités - Frissons ou sueurs nocturnes - Sensibilités chimiques - Ganglions lymphatiques enflés

Diagnostic

Le diagnostic de l'EM repose sur une évaluation globale, qui comprend :

1. Durée de la fatigue : La fatigue doit être persistante pendant au moins six mois.
2. MP : Les symptômes doivent s'aggraver après un effort physique ou mental.
3. Sommeil non réparateur : Le sommeil ne doit pas procurer un repos et un rajeunissement adéquats.
4. Troubles cognitifs ou intolérance orthostatique : Au moins un de ces symptômes doit être présent.

Étant donné qu'il n'existe pas de tests de laboratoire spécifiques pour l'EM, le diagnostic repose sur une anamnèse approfondie, un examen physique et l'exclusion d'autres affections sous-jacentes.

Options de traitement

Actuellement, il n'existe aucun remède connu pour l'EM, mais le traitement se concentre sur la gestion des symptômes et l'amélioration de la qualité de vie globale. Les approches courantes comprennent :

1. Interventions pharmacologiques :
   • Analgésiques en vente libre et anti-inflammatoires pour l'inconfort physique.
   • Antidouleurs sur ordonnance pour un soulagement à court terme pendant les poussées.
   • Antidépresseurs pour gérer la détresse émotionnelle, les troubles du sommeil et la douleur.
2. Remèdes holistiques :
   • Techniques de gestion du stress telles que la respiration profonde et la méditation.
   • Modifications du mode de vie pour économiser de l'énergie et donner la priorité aux activités essentielles.
   • Exercices doux comme les étirements pour soulager la douleur.
   • Compléments alimentaires comme la vitamine B12, l'acide folique, le NADH + la coenzyme Q10 et le D-ribose.
3. Traitements expérimentaux :
   • Ampligen et Rituximab sont explorés dans des contextes expérimentaux, montrant un potentiel d'amélioration des symptômes de l'EM, mais l'approbation de la FDA est toujours en cours.
4. Considérations diététiques :
   • Se concentrer sur des aliments simples et sains et éviter les stimulants comme la caféine, l'alcool et le sucre.

Une étroite collaboration avec un professionnel de la santé est essentielle pour suivre les progrès et ajuster les plans de traitement en conséquence.

Conclusion

L'encéphalomyélite myalgique (EM) est une maladie complexe et difficile présentant divers symptômes et aucun remède définitif. Le traitement vise principalement à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie globale. Un diagnostic précoce, une approche collaborative impliquant les professionnels de la santé, les patients et les soignants, et une surveillance continue sont essentiels pour une gestion efficace de l'EM.