Injection mensuelle de Naltrexone contre les troubles liés à la consommation de substances

Le Naltrexone est un médicament injectable administré une fois par mois, utilisé en association avec d'autres thérapies pour traiter les troubles liés à la consommation d'alcool et d'opioïdes. Il est considéré comme l'un des traitements pharmaceutiques les plus efficaces contre les troubles liés à la consommation d'alcool.

**Comment fonctionne le Naltrexone ? ** Le mécanisme d'action du Naltrexone consiste à réduire la réponse du cerveau à l'alcool et aux opioïdes, ce qui pourrait diminuer les pulsions et la consommation de ces substances.

Résumé : - Le Naltrexone est administré sous forme d'injection mensuelle connue sous le nom de Vivitrol. - Il aide les personnes aux prises avec une dépendance à l'alcool et aux opioïdes à rester sobres. - Des recherches suggèrent qu'il peut réduire la consommation d'alcool de 17 % à 25 %, et plus de 90 % des utilisateurs d'opioïdes ont atteint un statut sans drogue pendant le traitement.

Troubles traités par le Naltrexone : Le Naltrexone est prescrit à diverses fins, notamment :

• Dépendance à l'alcool : Étant l'un des trois médicaments approuvés pour traiter la dépendance à l'alcool, le Naltrexone aide les personnes à éviter les rechutes après avoir cessé de consommer de l'alcool.
• Dépendance aux opioïdes : Le Naltrexone est efficace pour traiter les personnes dépendantes aux opioïdes sur ordonnance et à l'héroïne. Il est également à l'étude contre les troubles liés à la consommation de cocaïne. Le Naltrexone cible la réponse du cerveau aux opioïdes, bloquant ainsi leurs effets.
• Utilisations non conformes aux indications : Le Naltrexone a des utilisations non conformes aux indications dans la prise en charge de la douleur associée à des problèmes comme la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique.

Avantages de l'injection mensuelle par rapport à la pilule quotidienne : Le Naltrexone est disponible sous forme de pilule quotidienne et d'injection mensuelle, cette dernière offrant des avantages considérables.

• Pilule quotidienne de Naltrexone : Traditionnellement, le Naltrexone était administré sous forme de pilule quotidienne, communément appelée ReVia ou Depade. Cette forme reste largement utilisée, mais les personnes aux prises avec un trouble lié à la consommation d'alcool peuvent rencontrer des difficultés à respecter les schémas posologiques quotidiens.

• Injection mensuelle de Naltrexone : En 2006, la FDA a approuvé l'injection mensuelle de Naltrexone, commercialisée sous le nom de Vivitrol, pour le traitement de la dépendance à l'alcool. Cette formule à libération prolongée libère progressivement du Naltrexone sur un mois. En 2010, Vivitrol a également été approuvé pour le traitement de la dépendance aux opioïdes.

Des recherches indiquent l'efficacité des injections mensuelles de Naltrexone dans la réduction de la consommation d'alcool. La formulation à libération prolongée la rend préférable contre les troubles liés à la consommation d'opioïdes, car elle améliore l'observance du traitement médicamenteux et conduit à de meilleurs résultats.

Avant de commencer à prendre du Naltrexone : Avant de commencer le traitement par injection de Naltrexone, votre prestataire de soins de santé effectuera un examen physique, évaluera la fonction hépatique et procédera à un test de dépistage de drogues. En tant qu'antagoniste des opioïdes, le Naltrexone peut déclencher un sevrage aux opioïdes s'il est pris dans les 10 jours suivant la consommation d'opioïdes.

Une abstinence prolongée aux opioïdes est essentielle avant de commencer les injections de Naltrexone.

Précautions et contre-indications : - Consommation active d'opioïdes : Les injections mensuelles de Naltrexone et d'autres médicaments contenant du Naltrexone sont contre-indiqués chez les personnes consommant activement des opioïdes. L'arrêt du Naltrexone peut réduire la tolérance aux opioïdes, entraînant potentiellement une surdose accidentelle et la mort si la consommation d'opioïdes est reprise aux niveaux précédents. - Toxicité hépatique : La forme injectable peut atténuer le risque de toxicité hépatique par rapport au Naltrexone oral, qui subit un métabolisme de premier passage dans le foie. Cependant, la FDA met en garde contre le dépassement de la dose recommandée de Naltrexone, car il peut toujours provoquer une toxicité hépatique. Les personnes atteintes d'hépatite aiguë ou d'insuffisance hépatique doivent éviter les injections mensuelles de Naltrexone.

Comment prendre du Naltrexone : Si vous pensez souffrir d'un trouble lié à la consommation d'alcool ou d'opioïdes ou si vous souhaitez réduire votre consommation de substances, consultez votre médecin. Il évaluera votre état de santé et déterminera si les injections mensuelles de Naltrexone sont appropriées.

Si cela est jugé approprié, votre médecin administrera une injection intramusculaire dans les muscles fessiers toutes les quatre semaines. L'intervalle de dosage prolongé, ne nécessitant qu'une seule injection par mois, peut améliorer l'observance du traitement par rapport aux pilules quotidiennes.

Effets secondaires du Naltrexone : Les effets secondaires des injections mensuelles de Naltrexone sont similaires à ceux du Naltrexone oral quotidien, notamment :

• Douleur abdominale
• Douleur dorsale
• Diminution de l'appétit
• Étourdissements
• Fatigue
• Maux de tête
• Réactions au point d'injection
• Douleur articulaire
• Douleurs musculaires
• Vomissements

Une étude à grande échelle sur l'efficacité du Naltrexone dans le traitement des troubles liés à la consommation d'alcool a révélé que 14,1 % des personnes prenant une dose de 380 mg ont arrêté le traitement en raison d'effets secondaires tels que des nausées, des maux de tête et de la fatigue, tandis que seulement 6,7 % du groupe 190 mg ont arrêté le traitement en raison d'effets indésirables.

Effets secondaires graves : Dans certains cas, des effets secondaires graves peuvent survenir :

• Réactions allergiques
• Symptômes dépressifs
• Lésions hépatiques
• Réactions graves au point d'injection nécessitant une intervention
• Pensées ou comportements suicidaires

Si vous présentez des signes de réaction allergique grave, tels que des difficultés respiratoires, des difficultés à avaler ou un gonflement de la bouche, du visage ou des mains, consultez immédiatement un médecin.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous-même ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Efficacité du Naltrexone : Des recherches indiquent l'efficacité du Naltrexone dans le traitement des troubles liés à la consommation d'alcool et d'opioïdes.

• Troubles liés à la consommation d'alcool : Des études ont montré que l'injection de 380 mg de Naltrexone entraînait une réduction de 25 % des jours de forte consommation d'alcool, tandis qu'une dose de 190 mg réduisait les jours de forte consommation d'alcool de 17 %. Les hommes peuvent mieux répondre au traitement par Naltrexone que les femmes, et les personnes qui commencent le traitement après une période d'abstinence peuvent ressentir des effets renforcés.

• Troubles liés à la consommation d'opioïdes : Une étude examinant l'efficacité du Naltrexone mensuel pour les troubles liés à la consommation d'opioïdes a révélé une amélioration significative de l'abstinence aux opioïdes. Les participants recevant des injections mensuelles de Naltrexone ont atteint l'abstinence au cours d'environ 90 % des semaines d'étude, contre 35 % d'abstinence dans le groupe placebo.

Conclusion : Si vous-même ou un être cher souffrez d'un trouble lié à la consommation d'alcool ou d'opioïdes, le Naltrexone est une option de traitement à envisager. Les injections mensuelles peuvent réduire efficacement la consommation d'alcool ou de drogues. La forme injectable améliore l'observance du traitement, conduisant à de meilleurs résultats de rétablissement et des chances de succès. Consultez votre médecin au sujet de vos options de traitement si vous pensez que le Naltrexone pourrait vous convenir.