Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, Aufmerksamkeit und Emotionen zu regulieren. Dies kann zu Hyperaktivität, Impulsivität und Organisationsschwierigkeiten führen.
Personen mit ADHS haben ein kleineres Gehirnvolumen in mehreren subkortikalen Bereichen sowie eine insgesamt geringere Gehirngröße. Diese Unterschiede sind bei Kindern stärker ausgeprägt und bei Erwachsenen weniger bedeutend. Darüber hinaus sind die Amygdala und der Hippocampus, Gebiete, die für die Verarbeitung von Emotionen und Impulsivität verantwortlich sind, im Gehirn von Personen mit ADHS kleiner.
Funktionelle Bildgebungstechniken haben Veränderungen des Blutflusses zu verschiedenen Gehirnregionen bei Personen mit ADHS gezeigt. Sie weisen einen verringerten Blutfluss in bestimmten präfrontalen Bereichen auf, die für exekutive Funktionen wie Planung, Organisation, Aufmerksamkeit, Erinnerung und emotionale Reaktionen verantwortlich sind.
Untersuchungen deuten außerdem darauf hin, dass ADHS mit einer gestörten Gehirnaktivität zusammenhängen kann. Personen mit ADHS können eine erhöhte funktionelle Konnektivität in bestimmten Gehirnregionen aufweisen, was darauf hindeutet, dass Informationen im Vergleich zu Personen ohne ADHS anders verarbeitet werden.
Die wichtigsten Neurotransmitter, die an ADHS beteiligt sind, sind Dopamin und Noradrenalin. Menschen mit ADHS haben oft eine Dysregulation des Dopaminsystems, entweder mit zu wenig Dopamin, einem Mangel an Dopaminrezeptoren oder einer ineffizienten Nutzung von Dopamin. Stimulanzien, die zur Behandlung von ADHS eingesetzt werden, wirken, indem sie die Dopaminproduktion erhöhen oder seine Präsenz in den Synapsen verlängern.
Gehirnscans können nicht zur Diagnose von ADHS verwendet werden. Die Diagnose erfordert eine umfassende Beurteilung durch einen qualifizierten Arzt, z. B. einen Arzt, Psychiater oder Psychologen. Die Beurteilung umfasst ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten, eine Überprüfung der Schulberichte und der Krankengeschichte sowie Tests zur Beurteilung von Aufmerksamkeit, Ablenkbarkeit und Gedächtnis. Der Arzt wird feststellen, ob die diagnostischen Kriterien für ADHS erfüllt sind, wie sie im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR) aufgeführt sind.
PET- und MRT-Scans können zwar für Forschungszwecke wertvoll sein, sie liefern jedoch nur begrenzte Einblicke in die Funktionsweise des Gehirns in bestimmten Situationen. Klinische Interviews und Beurteilungen bieten ein umfassenderes Verständnis der Präsentation und der Symptome eines Individuums. Darüber hinaus basieren Scandaten häufig auf Gruppendurchschnittswerten und spiegeln möglicherweise nicht genau die Gehirnfunktion eines bestimmten Individuums wider. Normen, die durch das Sammeln und Vergleichen großer Datenmengen ermittelt werden, liegen für ADHS-Gehirnscans noch nicht vor.