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Übertragungsfokussierte Therapie bei Borderline-Persönlichkeitsstörung

Die übertragungsfokussierte Therapie (TFP) ist eine Art der Psychotherapie, die sich auf die Beziehung zwischen einer Person und ihrem Therapeuten konzentriert. Sie zielt darauf ab, Muster im Umgang mit anderen zu erkennen und zu verändern, insbesondere bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS).

Was ist übertragungsfokussierte Therapie?

Übertragung ist ein Konzept in der Psychoanalyse, das sich auf die unbewusste Verschiebung von Gefühlen, Gedanken und Verhaltensweisen von einer Person auf eine andere bezieht. In der TFP nutzt der Therapeut die Übertragungsbeziehung als Werkzeug, um dem Klienten zu helfen, seine Muster im Umgang mit anderen zu verstehen und wie diese Muster Probleme in seinem Leben verursachen können.

Techniken in der TFP

Die TFP verwendet verschiedene Techniken, um die Übertragung zu erforschen und neue Bewältigungsmechanismen zu entwickeln:

  • Aufbau einer starken Beziehung: Der Therapeut baut eine starke und vertrauensvolle Beziehung zum Klienten auf und schafft so ein sicheres und unterstützendes Umfeld für Wachstum und Veränderung.

  • Erkennung von Übertragungsreaktionen: Der Therapeut hilft dem Klienten, Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen zu erkennen und zu erforschen, die in der therapeutischen Beziehung auftreten. Diese Reaktionen gelten als Spiegelbild der vergangenen Erfahrungen und aktuellen Beziehungsmuster des Klienten.

  • Konfrontation und Interpretation: Der Therapeut konfrontiert den Klienten vorsichtig mit seinen Übertragungsreaktionen und bietet Erklärungen dafür, wie diese Reaktionen mit vergangenen Erfahrungen und aktuellen Beziehungsmustern zusammenhängen. Dies hilft dem Klienten, Einblicke in sein Verhalten zu gewinnen und neue Perspektiven zu entwickeln.

  • Förderung der Selbstreflexion: Der Therapeut ermutigt den Klienten, über seine eigenen Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Therapie nachzudenken. Dies hilft dem Klienten, ein besseres Verständnis für seine innere Welt zu entwickeln und zu erkennen, wie sie seine Beziehungen beeinflusst.

  • Entwicklung neuer Bewältigungsmechanismen: Der Therapeut arbeitet mit dem Klienten zusammen, um neue und gesunde Wege zu entwickeln, mit schwierigen Emotionen und Situationen umzugehen. Dazu kann das Erlernen neuer Kommunikationsfähigkeiten, das Üben von Entspannungstechniken oder das Einüben von Problemlösungsstrategien gehören.

Vorteile der TFP

Die TFP hat positive Auswirkungen auf die Reduzierung von BPS-Symptomen und die Verbesserung der allgemeinen Funktionsfähigkeit gezeigt:

  • Verbessertes Emotionsmanagement und Reduzierung der Impulsivität
  • Erhöhtes Selbstverständnis und Bewusstsein für die eigenen Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen
  • Entwicklung stabilerer und gesünderer Beziehungen
  • Rückgang von impulsiven und selbstzerstörerischen Verhaltensweisen
  • Gesteigertes Selbstwertgefühl und verbesserte Identität
  • Verbesserte soziale Funktionsfähigkeit und zwischenmenschliche Fähigkeiten

Forschung zur TFP

Klinische Studien haben die Wirksamkeit der TFP bei der Behandlung von BPS bestätigt:

  • Eine randomisierte kontrollierte Studie, in der TFP und dialektisch-behaviorale Therapie (DBT) verglichen wurden, ergab, dass beide Therapien bei der Reduzierung von BPS-Symptomen wirksam waren, wobei TFP DBT bei der Reduzierung von impulsivem Verhalten und Selbstverletzung überlegen war.

  • Eine andere Studie ergab, dass TFP bei der Reduzierung von BPS-Symptomen, der Verbesserung der psychosozialen Funktionsfähigkeit und der Reduzierung von Komorbiditäten wirksamer war als die Behandlung durch erfahrene Gemeinschaftspsychotherapeuten.

Einschränkungen der TFP

  • Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um die Langzeitwirksamkeit der TFP vollständig nachzuweisen und sie mit anderen Behandlungsansätzen zu vergleichen.

  • TFP ist eine spezialisierte Form der Therapie, die eine umfangreiche Ausbildung erfordert, und nicht alle Therapeuten sind für ihre Durchführung qualifiziert.

Fazit

Die übertragungsfokussierte Therapie ist eine strukturierte Form der Psychotherapie, die darauf abzielt, die Kernprobleme von BPS zu behandeln, indem sie die Beziehung zwischen dem Klienten und dem Therapeuten untersucht. Durch die Erforschung von Übertragungsreaktionen hilft die TFP Klienten, Einblicke in ihre Beziehungsmuster zu gewinnen, das Selbstverständnis zu verbessern und stärkere Beziehungen aufzubauen. Obwohl die TFP in Forschungsstudien vielversprechend ist, sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um ihre Langzeitwirksamkeit vollständig nachzuweisen und sie mit anderen Behandlungsansätzen zu vergleichen.

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