Ежемесячные инъекции налтрексона для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ

Налтрексон — это ежемесячный инъекционный препарат, используемый в сочетании с другими методами лечения алкогольной и опиоидной зависимости. Он считается одним из самых эффективных фармацевтических средств для лечения расстройства, связанного со злоупотреблением алкоголем.

Как действует налтрексон? Механизм действия налтрексона заключается в снижении реакции мозга на алкоголь и опиоиды, что потенциально приводит к уменьшению тяги к этим веществам и отказу от их употребления.

Краткий обзор: - Налтрексон вводится в виде ежемесячной инъекции, известной как Вивитрол. - Он помогает людям, борющимся с алкогольной и опиоидной зависимостью, сохранять трезвость. - Исследования показывают, что он может сократить количество выпитого на 17–25%, а более 90% потребителей опиоидов достигли безлекарственного состояния во время лечения.

Состояния, которые лечит налтрексон: Налтрексон назначается для различных целей, в том числе:

• Алкогольная зависимость: как одно из трех одобренных лекарств для лечения алкогольной зависимости, налтрексон помогает людям избегать рецидива после прекращения употребления алкоголя.
• Опиоидная зависимость: налтрексон эффективен в лечении людей, зависимых от рецептурных опиоидов и героина. Он также изучается для лечения расстройств, связанных с кокаиновой зависимостью. Налтрексон влияет на реакцию мозга на опиоиды, блокируя их действие.
• Нерегистрационные показания: налтрексон применяется не по назначению для лечения боли, связанной с такими состояниями, как фибромиалгия и синдром хронической усталости.

Преимущества ежемесячных инъекций по сравнению с ежедневными таблетками: Налтрексон выпускается как в виде ежедневных таблеток, так и в виде ежемесячных инъекций, причем последние имеют значительные преимущества.

• Ежедневная таблетка налтрексона: традиционно налтрексон принимали в виде ежедневной таблетки, широко известной как ReVia или Depade. Эта форма до сих пор широко используется, но люди, борющиеся с алкогольной зависимостью, могут столкнуться с трудностями при соблюдении ежедневного режима дозирования.

• Ежемесячные инъекции налтрексона: в 2006 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило ежемесячную инъекцию налтрексона, зарегистрированную под торговой маркой Вивитрол, для лечения алкогольной зависимости. Эта формула с пролонгированным высвобождением постепенно высвобождает налтрексон в течение месяца. В 2010 году Вивитрол также был одобрен для лечения опиоидной зависимости.

Исследования показывают эффективность ежемесячных инъекций налтрексона в сокращении употребления алкоголя. Формула с пролонгированным высвобождением делает его предпочтительным для лечения опиоидной зависимости, поскольку она улучшает соблюдение режима приема лекарств и приводит к лучшим результатам.

Перед началом приема налтрексона: Перед началом терапии инъекциями налтрексона ваш врач проведет физическое обследование, оценит функцию печени и проведет анализ на наркотики. Налтрексон, как антагонист опиоидов, может вызвать опиоидную абстиненцию, если его принимать в течение 10 дней после употребления опиоидов.

Стойкая абстиненция от опиоидов имеет решающее значение перед началом инъекций налтрексона.

Меры предосторожности и противопоказания: - Активное употребление опиоидов: ежемесячные инъекции налтрексона и другие препараты, содержащие налтрексон, противопоказаны лицам, активно употребляющим опиоиды. Прекращение приема налтрексона может снизить толерантность к опиоидам, что потенциально может привести к случайной передозировке и смерти, если прием опиоидов будет возобновлен в прежних объемах. - Токсичность для печени: инъекционная форма может снизить риск токсичности для печени по сравнению с пероральным налтрексоном, который подвергается метаболизму первого прохождения в печени. Однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами США предупреждает о превышении рекомендуемой дозы налтрексона, поскольку это все еще может вызвать токсичность для печени. Людям с острым гепатитом или печеночной недостаточностью следует избегать ежемесячных инъекций налтрексона.

Как принимать налтрексон: Если вы подозреваете, что у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя или опиоидов, или хотите сократить употребление психоактивных веществ, проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше здоровье и определит, подходят ли вам ежемесячные инъекции налтрексона.

Если врач посчитает это целесообразным, он будет делать инъекцию в ягодичные мышцы каждые четыре недели. Увеличенный интервал дозирования, требующий только одной инъекции в месяц, может повысить приверженность к лечению по сравнению с ежедневными таблетками.

Побочные эффекты налтрексона: Побочные эффекты ежемесячных инъекций налтрексона аналогичны побочным эффектам ежедневного перорального приема налтрексона, в том числе:

• Боли в животе
• Боль в спине
• Снижение аппетита
• Головокружение
• Утомляемость
• Головная боль
• Реакции в месте инъекции
• Боль в суставах
• Мышечные боли
• Рвота

Крупное исследование эффективности налтрексона в лечении расстройства, связанного со злоупотреблением алкоголем, показало, что 14,1% людей, принимавших дозу 380 мг, прекратили лечение из-за побочных эффектов, таких как тошнота, головная боль и утомляемость, в то время как только 6,7% в группе с дозой 190 мг прекратили лечение из-за побочных эффектов.

Тяжелые побочные эффекты: В некоторых случаях могут возникать серьезные побочные эффекты:

• Аллергические реакции
• Депрессивные симптомы
• Повреждение печени
• Тяжелые реакции в месте инъекции, требующие вмешательства
• Суицидальные мысли или действия

Если у вас появились признаки серьезной аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание, затрудненное глотание или отек рта, лица или рук, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас возникают суицидальные мысли, обратитесь в Национальную службу по предотвращению самоубийств по телефону 988 за поддержкой и помощью от квалифицированного консультанта. Если вы или ваш близкий человек находитесь в непосредственной опасности, звоните по телефону 911.

Эффективность налтрексона: Исследования показывают эффективность налтрексона в лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов.

• Расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем: исследования показали, что инъекции 380 мг налтрексона приводили к 25-процентному снижению количества дней сильного пьянства, в то время как доза 190 мг приводила к 17-процентному снижению количества дней сильного пьянства. Мужчины могут лучше реагировать на лечение налтрексоном, чем женщины, а люди, начинающие лечение после периода воздержания, могут ощутить усиление эффекта.

• Расстройство, связанное со злоупотреблением опиоидами: исследование, изучающее эффективность ежемесячного приема налтрексона при расстройстве, связанном со злоупотреблением опиоидами, выявило значительное улучшение абстиненции от опиоидов. Участники, получавшие ежемесячные инъекции налтрексона, достигали абстиненции примерно в 90% недель исследования по сравнению с 35% абстиненций в группе плацебо.

Заключение: Если вы или ваш близкий человек страдает алкогольной или опиоидной зависимостью, налтрексон является вариантом лечения, который стоит рассмотреть. Ежемесячные инъекции могут эффективно сократить употребление алкоголя или наркотиков. Инъекционная форма улучшает соблюдение режима лечения