Trouble de l'anxiété sociale : options de traitement médicamenteux et thérapeutique

Le trouble de l'anxiété sociale (TAS) est caractérisé par une peur intense ou de la nervosité dans les situations sociales, ce qui peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne et le fonctionnement. Des options de traitement efficaces sont disponibles, notamment des médicaments et une thérapie.

Approches pharmacologiques :

• Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) : Les ISRS sont couramment utilisés comme traitement de première ligne pour le TAS. Ils agissent en augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau, ce qui améliore l'humeur et réduit l'anxiété. Les exemples incluent la sertraline (Zoloft), la paroxétine (Paxil) et la fluvoxamine (Luvox).
• Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) : Pour les personnes qui ne répondent pas aux ISRS, des IRSN peuvent être prescrits. Ils ciblent la sérotonine et la noradrénaline, procurant un soulagement de l'anxiété et de la dépression. Les exemples incluent la venlafaxine (Effexor) et la duloxétine (Cymbalta).
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) : Les IMAO sont également utilisés pour le TAS. Ils bloquent la dégradation de la sérotonine et de la noradrénaline, entraînant une augmentation des niveaux de ces neurotransmetteurs. Cependant, en raison des effets secondaires et des interactions médicamenteuses potentielles, les IMAO sont généralement utilisés en dernier recours. Les exemples incluent la phénelzine (Nardil) et la tranylcypromine (Parnate).
• Anxiolytiques : Les anxiolytiques procurent un soulagement rapide des symptômes d'anxiété, mais ils ne sont généralement pas utilisés seuls pour le TAS en raison du risque d'abus ou de dépendance. Les exemples incluent les benzodiazépines et la buspirone (BuSpar).

Traitements psychothérapeutiques :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : La TCC est une forme de thérapie par la parole qui aide les individus à comprendre et à changer les schémas de pensée et les comportements négatifs associés à l'anxiété sociale.
• Thérapie d'exposition : Dans la thérapie d'exposition, les individus sont progressivement exposés à des situations sociales redoutées, ce qui leur permet de développer des mécanismes d'adaptation et de réduire leur anxiété.
• Formation aux compétences : Cela peut inclure une formation à l'affirmation de soi ou à la formation aux compétences sociales pour aider les individus à interagir plus efficacement avec les autres.
• Thérapie de groupe : La thérapie de groupe offre un environnement favorable pour que les individus partagent leurs expériences, apprennent les uns des autres et pratiquent des compétences sociales.
• Thérapies basées sur la pleine conscience : Les techniques de pleine conscience peuvent aider les individus à se concentrer sur le moment présent et à réduire la détresse causée par l'anxiété.

Approches complémentaires :

• Yoga et méditation : Des pratiques conscientes comme le yoga et la méditation peuvent favoriser la relaxation, réduire l'anxiété et améliorer le bien-être général.
• Ajustements nutritionnels : Maintenir une alimentation équilibrée peut contribuer au bien-être général et peut aider à réduire les symptômes d'anxiété.
• Ajustements de style de vie : Un sommeil adéquat, une activité physique régulière et une consommation limitée de caféine et d'alcool peuvent avoir un impact positif sur les niveaux d'anxiété.

Conclusion :

Le traitement le plus efficace contre le TAS est généralement individualisé. Consulter un professionnel de la santé mentale est crucial pour un diagnostic précis et l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé.