Thérapie électroconvulsive (TEC) : Définition, types, techniques, efficacité

Définition :

La thérapie électroconvulsive (TEC) est un traitement psychiatrique qui consiste à provoquer une crise avec une stimulation électrique alors que le patient est sous anesthésie. La TEC est parfois utilisée comme « traitement de dernier recours » pour certaines maladies mentales graves lorsque d’autres traitements ont échoué.

Types de TEC :

Il existe trois types généraux de TEC :

• TEC bilatérale : Les électrodes sont placées des deux côtés de la tête pour stimuler l’ensemble du cerveau.

• TEC unilatérale : Les électrodes sont placées d’un côté de la tête pour stimuler un seul hémisphère du cerveau.

• TEC à impulsions ultra-brèves (UBP) : Les électrodes sont placées d’un côté de la tête, et une brève impulsion électrique (moins d’une milliseconde) de forte intensité est délivrée. On pense que la TEC à UBP a moins d’effets secondaires que la TEC traditionnelle.

Techniques :

La TEC est généralement réalisée dans un hôpital ou une clinique. On administre au patient un relaxant musculaire et une anesthésie pour prévenir les mouvements et la douleur. Avant la procédure, le patient subit une évaluation approfondie pour déterminer les paramètres de traitement appropriés, notamment le placement des électrodes et la stimulation électrique. Les électrodes sont placées sur le cuir chevelu, et une brève impulsion électrique est délivrée au cerveau. L’impulsion électrique provoque une crise d’environ 30 secondes.

Efficacité :

Il a été démontré que la TEC est un traitement efficace contre la dépression grave et d’autres maladies mentales. Une revue des études a révélé que la TEC était efficace pour réduire les symptômes de la dépression chez environ 80 % des patients. En outre, la TEC s’est avérée efficace dans le traitement du trouble bipolaire, de la schizophrénie, de la catatonie, de la dépression post-partum et de l’agitation ou de la psychose sévère ne répondant pas aux autres thérapies.

Avantages de la TEC :

• Action rapide
• Taux d’efficacité élevé

Effets secondaires de la TEC :

La TEC peut entraîner toute une série d’effets secondaires, notamment :

• Perte de mémoire, en particulier pour les événements survenus peu avant ou peu après le traitement.
• Confusion
• Nausées
• Maux de tête
• Douleurs musculaires
• Risque accru de complications cardiovasculaires, telles qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral

Éléments à prendre en compte avant de subir une TEC :

Avant d’envisager une TEC, un patient doit :

• Discuter des risques et des avantages de la TEC avec son médecin.
• S’assurer qu’il a essayé d’autres traitements qui n’ont pas été efficaces.
• Savoir que la TEC n’est pas un remède contre la maladie mentale, et qu’il pourrait avoir besoin d’un traitement continu après la TEC.

Comment commencer :

Si vous pensez que la TEC pourrait être utile, parlez-en à votre médecin. Votre médecin effectuera une évaluation approfondie pour déterminer si la TEC vous convient. Cette évaluation peut inclure un examen physique, une évaluation psychiatrique et des analyses de sang.

Si vous êtes candidat à la TEC, votre médecin vous fournira plus d’informations sur la procédure, ses risques et ses avantages. Vous devrez également signer un formulaire de consentement avant que la TEC puisse être effectuée.