L'OMS publie des directives complètes pour les soins de santé mentale périnatale

Points clés :

• Les nouvelles directives de l'OMS aident les prestataires de soins de santé à résoudre les problèmes de santé mentale pendant la période périnatale.

• Environ une femme sur cinq dans les pays à faible revenu rencontrent des problèmes de santé mentale pendant la grossesse et le post-partum.

• Les directives ciblent les besoins uniques des femmes enceintes dans les pays à faible revenu, où les problèmes de santé mentale sont plus répandus.

La satisfaction des besoins en matière de santé mentale des femmes enceintes et celles en post-partum a fait un grand pas en avant avec la publication d'une nouvelle directive par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Publié le 19 septembre 2022, ce document complet de 66 pages fournit une feuille de route pour l'intégration des soins de santé mentale dans les soins de santé maternelle de routine. Les directives reconnaissent qu'environ une femme sur cinq dans les pays à faible revenu est aux prises avec des troubles de santé mentale périnatale, contre une sur dix dans les pays à revenu élevé.

La Dre Jessica Vernon, gynécologue-obstétricienne et directrice du programme de santé mentale périnatale au NYU Langone Health, souligne l'importance de cette directive dans l'établissement de pratiques normalisées pour diverses femmes enceintes. Elle note que les recommandations s'alignent sur les meilleures pratiques existantes aux États-Unis, ce qui signifie une reconnaissance mondiale de l'importance de la santé mentale périnatale.

Comprendre la santé mentale périnatale :

La grossesse s'accompagne souvent de changements de vie importants et de facteurs de stress. Les directives de l'OMS reconnaissent que la dépression, l'anxiété et d'autres troubles de santé mentale peuvent émerger pendant cette période, influencés par divers facteurs pouvant accroître la vulnérabilité à ces troubles.

« La santé mentale est fortement stigmatisée, en particulier pendant la période périnatale, où les attentes sociétales de bonheur et de félicité sont courantes », précise le Dr Vernon. « Cette stigmatisation peut empêcher les individus de demander de l'aide. »

Le Dr Vernon souligne l'impact potentiel des troubles de santé mentale sur les résultats maternels et infantiles. Les lignes directrices soulignent le besoin urgent d'une approche globale pour résoudre les problèmes de santé mentale pendant la période périnatale.

Recommandations de la directive de l'OMS :

Le Dr Vernon note que les lignes directrices de l'OMS s'alignent sur les recommandations fournies par l'American College of OBGYN et le National Perinatal Task Force, soulignant l'importance du dépistage des femmes atteintes de troubles de santé mentale tout au long de la période périnatale (de la grossesse à un an après l'accouchement).

Les directives préconisent des outils de dépistage administrés par des prestataires de soins de santé maternelle et infantile. Ces outils peuvent identifier un large éventail de troubles de santé mentale, y compris les troubles de l'humeur et d'anxiété périnatals (anciennement dépression post-partum), allant de l'anxiété et de la dépression au TOC, au trouble panique et à la psychose.

L'OMS recommande une « approche par étapes » après le dépistage, en adaptant l'intensité de l'intervention à la gravité du trouble de santé mentale.

« Pour les femmes présentant des symptômes légers, les groupes de soutien et les relations interpersonnelles peuvent être bénéfiques », observe le Dr Vernon. « Cependant, des interventions plus intensives, telles que la thérapie, les médicaments et les techniques de pleine conscience, peuvent être nécessaires pour les individus présentant des symptômes modérés à sévères. »

Reconnaissant la disponibilité variable des ressources selon les régions, les lignes directrices soulignent la nécessité de former les prestataires de soins de santé, en particulier dans les zones où l'accès aux services spécialisés de santé mentale est limité, à identifier, diagnostiquer et soutenir les personnes atteintes de troubles de santé mentale périnatale.

Les nouvelles lignes directrices de l'OMS représentent un pas de géant vers l'amélioration des soins de santé mentale pour les femmes enceintes et en post-partum à l'échelle mondiale. Ces directives fournissent un cadre complet aux prestataires de soins de santé pour dépister, diagnostiquer et gérer les troubles de santé mentale périnatale, contribuant ainsi à de meilleurs résultats pour les mères et leurs familles.