Cyclothymie (trouble cyclothymique) : une forme modérée de trouble bipolaire

Présentation :

La cyclothymie ou trouble cyclothymique est un problème de santé mentale caractérisé par un cycle d'humeur sur le long terme oscillant entre l'hypomanie et la dépression. Ces sautes d'humeur sont moins graves que celles subies dans les troubles bipolaires de type I ou II, mais elles peuvent néanmoins fortement impacter le quotidien et les relations. Les personnes cyclothymiques connaissent des périodes de montées émotionnelles (hypomanie) et de baisses (dépression), entrecoupées de périodes d'humeur normale. Il est essentiel de demander de l'aide pour la cyclothymie car elle peut causer des difficultés dans divers aspects de la vie.

Prévalence et démographie :

La cyclothymie commence généralement à l'adolescence ou au début de l'âge adulte, affectant les hommes et les femmes de manière égale. Il est possible que le diagnostic soit omise, car les personnes cyclothymiques sont parfois diagnostiquées par erreur avec une dépression ou un trouble bipolaire de type II. Beaucoup de personnes cyclothymiques ne demandent pas de traitement en raison des symptômes plus modérés par rapport au trouble bipolaire.

Causes et facteurs de risque :

Les causes exactes de la cyclothymie ne sont pas totalement comprises, mais des facteurs génétiques, environnementaux et de chimie du cerveau semblent jouer un rôle. Bien que les mécanismes déclencheurs précis soient inconnus, des facteurs spécifiques comme la génétique, les événements de vie ou les facteurs de stress environnementaux peuvent contribuer au développement du trouble.

Signes et symptômes :

Les symptômes de la cyclothymie comprennent des périodes d'hypomanie et de dépression, même si leur intensité est moins élevée que dans les troubles bipolaires de type I et II.

Symptômes hypomaniaques

• Discours rapide et bavardage accru
• Faible contrôle des impulsions, entraînant des comportements à risque
• Estime de soi surfaite
• Besoin réduit de sommeil
• Niveaux d'énergie élevés
• Activité sociale et physique accrue
• Distractibilité et difficulté à se concentrer

Symptômes dépressifs

• Faible moral et tristesse
• Perte d'intérêt pour les activités agréables
• Changements d'appétit et de poids
• Irritabilité ou colère
• Fatigue et faibles niveaux d'énergie
• Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
• Sentiments d'inutilité ou de culpabilité
• Retrait social et isolement
• Pensées de mort ou de suicide

Diagnostic :

Le diagnostic de la cyclothymie implique une évaluation complète par un professionnel de la santé mentale. Les critères suivants sont généralement remplis pour un diagnostic de cyclothymie :

• Un motif cohérent de sautes d'humeur entre hypomanie et dépression
• Les symptômes sont présents depuis au moins deux ans (un an pour les enfants et les adolescents)
• Les épisodes d'humeur ne correspondent pas aux critères d'un épisode dépressif majeur ou d'un épisode maniaque
• Les cycles d'humeur causent une détresse ou une altération importante du fonctionnement quotidien
• Les symptômes ne sont pas causés par une consommation de substances ou un problème médical

Options de traitement :

Le traitement de la cyclothymie implique généralement une association de psychothérapie et de médicaments.

Psychothérapie :

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de psychothérapie couramment utilisée pour la cyclothymie. La TCC se concentre sur l'identification et le changement des schémas de pensée et des comportements négatifs qui contribuent aux sautes d'humeur.

Médicaments :

Les médicaments peuvent être utiles pour gérer les symptômes de la cyclothymie. Des stabilisateurs de l'humeur comme le lithium ou les anticonvulsivants, ainsi que des antidépresseurs, peuvent être prescrits pour stabiliser l'humeur et empêcher les épisodes d'humeur.

Gestion sur le long terme :

La cyclothymie est un trouble chronique nécessitant une gestion continue. Avec un traitement et un soutien appropriés, les personnes cyclothymiques peuvent mener une vie épanouissante et productive. Demander de l'aide de manière précoce peut faire une différence significative pour empêcher le trouble d'interférer avec la vie quotidienne et les relations.