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Comprendre la mastication et la recrachage (CHSP) dans les troubles de l'alimentation

La mastication et la recrachage (CHSP) sont un comportement caractérisé par la mastication et le crachat d'aliments savoureux et riches en énergie au lieu de les avaler. Les personnes atteintes de CHSP visent à ressentir la saveur des aliments sans en consommer les calories. Ce comportement présente des aspects de frénésie alimentaire et de restriction alimentaire, impliquant à la fois une consommation excessive de nourriture et une évitement de la consommation.

Prévalence du CHSP

  • Une étude de 2018 chez les adultes : 0,4 % (principalement des femmes)
  • Une étude de 2019 chez les adolescents : jusqu'à 12 %

Classification dans le DSM-V-TR

  • Initialement considéré comme un symptôme de la boulimie nerveuse
  • Répertorié comme un symptôme potentiel du trouble de l'alimentation non spécifié (EDNOS) dans le DSM-IV
  • Dans le DSM-V et le DSM-V-TR, le CHSP n'est pas attribué à un trouble spécifique, car il peut survenir dans différents diagnostics de troubles de l'alimentation.

Causes du CHSP

  • Antécédents familiaux de troubles de l'alimentation
  • Préoccupations concernant l'image corporelle et désir de contrôle
  • Troubles mentaux concomitants, tels que l'anxiété, le trouble obsessionnel-compulsif, la dépression ou la toxicomanie

Conséquences médicales du CHSP

  • Problèmes dentaires : caries et maladies des gencives dues à une exposition fréquente à des aliments sucrés
  • Problèmes d'estomac : reflux acide ou ulcères résultant de la production d'acide gastrique sans nourriture à digérer
  • Prise de poids : conséquence potentielle d'une suralimentation plus tard dans la journée

Diagnostic et traitement

  • La psychothérapie et le conseil nutritionnel sont des recommandations courantes
  • La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est souvent utilisée pour le CHSP
  • Le diagnostic implique l'évaluation de facteurs tels que l'image corporelle, les habitudes alimentaires, les antécédents médicaux et le mode de vie

Conseils pour les membres de la famille

  • Soyez conscient des signes et symptômes possibles du CHSP et d'autres troubles de l'alimentation
  • Encouragez la recherche d'une aide professionnelle, en évitant les critiques ou les jugements
  • Montrez de la sollicitude et du souci pour le bien-être de la personne

Conclusion

Le CHSP peut être le symptôme d'un trouble de l'alimentation plus important. Un traitement précoce est essentiel pour prévenir d'autres conséquences physiques et émotionnelles. Avec un soutien professionnel, les individus peuvent trouver des moyens plus sains de gérer les problèmes liés à l'alimentation et d'améliorer leur bien-être général.

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