Behandlung der Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende Erkrankung ohne Heilungsmöglichkeit. Daher konzentrieren sich die Behandlungsstrategien auf das Management der Symptome. Diese Strategien kombinieren häufig Medikamente, Änderungen des Lebensstils und ergänzende Therapien.

Die Erstellung eines umfassenden Behandlungsplans erfordert die Berücksichtigung von Faktoren wie Alter, Symptomen, Krankengeschichte, Lebensstil und aktuellem Gesundheitsstatus.

Medikamente

Die medikamentöse Therapie ist der primäre Ansatz zur Behandlung der Symptome der Parkinson-Krankheit. Medikamente wirken, indem sie die Dopaminspiegel erhöhen oder ihre Wirkung im Gehirn nachahmen. Einige häufig verschriebene Medikamente sind:

1. Levodopa und Carbidopa: Levodopa wird im Gehirn in Dopamin umgewandelt und füllt so die erschöpften Reserven wieder auf. Carbidopa wird oft mit Levodopa kombiniert, um seine Wirksamkeit zu erhöhen und Nebenwirkungen zu reduzieren. Markenmedikamente, die Levodopa und Carbidopa enthalten, sind Sinemet und Rytary.

2. Dopaminagonisten: Diese Medikamente stimulieren Dopaminrezeptoren im Gehirn und ahmen so die Wirkung von Dopamin nach. Beispiele sind Requip (Ropinirol), Mirapex (Pramipexol), Neupro (Rotigotin) und Apokyn (Apomorphin).

3. COMT-Inhibitoren: Diese Medikamente blockieren ein Enzym, das Dopamin abbaut, und erhöhen so seine Verfügbarkeit im Gehirn. Comtan (Entacapon), Ongentys (Opicapon) und Tasmar (Tolcapon) sind Beispiele für COMT-Inhibitoren.

4. MAO-B-Inhibitoren: Diese Medikamente hemmen den Abbau von Dopamin durch ein anderes Enzym, was zu höheren Dopaminspiegeln im Gehirn führt. Azilect (Rasagilin), Xadago (Safinamid), Eldepryl (Selegilin) und Zelapar (Selegilin) sind Beispiele für MAO-B-Inhibitoren.

5. Anticholinergika: Diese Medikamente reduzieren die Aktivität des Neurotransmitters Acetylcholin und helfen so, Tremor und Muskelsteifheit zu kontrollieren. Beispiele sind Cogentin (Benzatropin) und Artane (Trihexyphenidyl).

6. Amantadin: Dieses Medikament kann bei motorischen Symptomen und Levodopa-induzierter Dyskinesie helfen. Es wird unter Markennamen wie Symmetrel, Osmolex ER und Gocovri vertrieben.

Chirurgische und invasive Eingriffe

Bei Personen, die nicht ausreichend auf Medikamente ansprechen, können chirurgische Optionen in Betracht gezogen werden. Dazu gehören:

1. Tiefe Hirnstimulation (DBS): Bei der DBS werden Elektroden in bestimmte Gehirnregionen implantiert, um elektrische Impulse abzugeben, die die abnorme Gehirnaktivität stören, die die motorischen Symptome verursacht.

2. Pallidotomie und Thalamotomie: Diese chirurgischen Verfahren beinhalten die selektive Zerstörung bestimmter Gehirnregionen, um bestimmte motorische Symptome wie Tremor oder Muskelsteifheit zu lindern.

Ergänzende und unterstützende Therapien

Zusätzlich zu Medikamenten und chirurgischen Eingriffen können verschiedene ergänzende und unterstützende Therapien helfen, die Symptome der Parkinson-Krankheit zu lindern:

1. Physiotherapie: Diese kann die Flexibilität, das Gleichgewicht, die Koordination und den Gang verbessern.

2. Ergotherapie: Diese hilft den Betroffenen, ihre Aktivitäten des täglichen Lebens an ihre Symptome anzupassen.

3. Sprachtherapie: Diese kann Sprach- und Schluckbeschwerden behandeln.

4. Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität kann die Beweglichkeit, die Koordination und das allgemeine Wohlbefinden verbessern.

5. Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist, kann wichtige Nährstoffe für die allgemeine Gesundheit liefern.

6. Stressbewältigung: Techniken wie Yoga, Meditation und Tai Chi können helfen, Stress zu bewältigen und die Stimmung zu verbessern.

7. Selbsthilfegruppen: Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann emotionale Unterstützung und Kontakt zu anderen bieten, die vor ähnlichen Herausforderungen stehen.

Optimierung der Behandlungseffektivität

Um die Wirksamkeit der Behandlung der Parkinson-Krankheit zu verbessern:

1. Einhaltung der Medikation: Nehmen Sie Medikamente wie vorgeschrieben ein und befolgen Sie die Dosierungsanweisungen und die Häufigkeit.

2. Regelmäßige Nachuntersuchungen: Vereinbaren Sie regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Arzt, um den Fortschritt zu überwachen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen.

3. Gesunder Lebensstil: Ernähren Sie sich gesund, treiben Sie regelmäßig Sport und schlafen Sie ausreichend.

4. Offene Kommunikation: Besprechen Sie alle Bedenken, Nebenwirkungen oder Veränderungen der Symptome mit Ihrem Arzt.