Wie Zwangsstörungen Ihr Sexualleben beeinflussen können

Mit Zwangsstörungen (OCD) zu leben, bedeutet, mit sich wiederholenden und unerwünschten aufdringlichen Gedanken – Zwängen – zu leben, die für die Person, die sie erlebt, beängstigend sind. Zwänge können sich um Kontamination, Gewalt, Sex, Religion oder alles andere drehen, was die Person als beunruhigend empfindet.

Der Inhalt der Zwänge variiert stark. Während bei einigen Zwängen Kontaminationsängste eine Rolle spielen, machen Bedenken hinsichtlich einer Kontamination nur einen kleinen Prozentsatz aller Zwangsthemen aus. Zwänge sind häufig „tabuartiger“ Natur.

Zum Beispiel kann jemand mit Zwangsstörung gewalttätige Gedanken und Bilder erleben (z. B. sich selbst oder andere zu töten), sexuell aufdringliche Gedanken und Bilder, die störend sind (z. B. sexuelle Gedanken in Bezug auf Kinder, Familienmitglieder, Tiere, religiöse Gestalten usw.), oder blasphemische Gedanken, die gegen die Religion einer Person verstoßen.

Diese Zwänge werden verwendet, um Angst zu reduzieren oder um zu verhindern, dass etwas Schlimmes passiert. Die Person, die mit Zwangsstörungen zu kämpfen hat, gerät in einen Teufelskreis, der alle Bereiche des eigenen Funktionierens beeinträchtigt, einschließlich der sexuellen Intimität.

Die Auswirkungen von Zwängen auf Sex und Intimität

Zwangsstörungen kennen keine Grenzen. Aufdringliche Gedanken können überall auftreten, werden es auch. Das Schlafzimmer oder wo auch immer Sie sich für Sex entscheiden, ist nicht tabu.

Die Auswirkungen von Zwängen auf Sex variieren von Person zu Person, abhängig vom jeweiligen Zwangsthema und den Symptomen.

Einige Arten, wie Zwangsstörungen sich negativ auf das Sexualleben und die Intimität einer Person auswirken können, sind möglicherweise die folgenden:

• Sex kann Zwangsstörungen auslösen und wird Teil der Expositions- und Reaktionsverhinderungstherapie (ERP) dieser Person.
• Sex kann zwanghaft verwendet werden, um Zwänge zu lösen, zu beweisen oder Gewissheit darüber zu erlangen, und muss verhindert werden.
• Verminderte Libido und eine Unfähigkeit zum Orgasmus können als Nebenwirkung von Medikamenten zur Behandlung von Zwangsstörungen oder als Folge verstärkter Angst durch die Zwangsstörung auftreten und das Sexualleben der Person beeinträchtigen.

Wenn Sie damit zu kämpfen haben, sind Sie nicht allein. ERP und Achtsamkeitsübungen können Ihr Sexualleben verbessern.

Wenn während des Sex aufdringliche Gedanken auftauchen

Jeder erlebt aufdringliche Gedanken, aber für diejenigen, die mit Zwangsstörungen zu kämpfen haben, bleiben die Gedanken aufgrund ihrer Gehirnverdrahtung bestehen.

Menschen mit Zwangsstörungen haben ein überaktives Angstzentrum im Gehirn, das Fehlalarme aussendet, wenn keine Gefahr besteht. Stellen Sie sich zum Beispiel die Angst vor, die Sie empfinden, wenn Ihr Feueralarm mitten in der Nacht losgeht und es sich um einen Fehlalarm handelt. Das passiert häufig bei Menschen mit Zwangsstörungen.

Die unerwünschten Gedanken tauchen auf und spielen sich immer wieder ab und greifen das an, was die Person am meisten liebt.

Für einige sind es unerwünschte Gedanken oder Bilder, mit Kindern, Familienmitgliedern, religiösen Gestalten usw. Sex zu haben. Für andere sind es unerwünschte Gedanken oder Bilder, einem geliebten Menschen zu schaden. Die Gedanken sind nicht nur für die Person mit Zwangsstörung höchst beängstigend, sondern auch eine massive Ablenkung.

Es ist schwierig, in Stimmung für Sex zu kommen, wenn aufdringliche Gedanken, die Sie für entsetzlich halten, sich in Ihrem Gehirn festgesetzt haben.

Selbst wenn man erregt ist und in Stimmung ist, kann sexuellen Aktivitäten für Menschen mit Zwangsstörungen aufgrund des Inhalts ihrer Gedanken ein Auslöser sein. Viele Menschen, die sich in Behandlung wegen ihrer Zwangsstörung befinden, berichten von den folgenden Ängsten und Bedenken:

• „Ich möchte nicht, dass die Gedanken auftauchen, während ich Sex habe. Es wird mich erschrecken und den Sex ruinieren.“
• „Was ist, wenn ich zum Orgasmus komme und ein aufdringlicher Gedanke auftaucht? Bedeutet das, dass ich den Gedanken mag?“
• „Was ist, wenn ich nicht so erregt bin wie zu anderen Zeiten und es beweist, dass meine Zwänge ‚wahr‘ sind?“
• „Was ist, wenn ich während des Sex ausraste und meinem Partner etwas antue?“

Hier kommen Achtsamkeits- und ERP-Behandlung ins Spiel. Die Realität ist, dass unsere Gedanken die meiste Zeit außerhalb unserer Kontrolle sind. Wir können aufdringliche Gedanken nicht auf Knopfdruck stoppen und je mehr wir versuchen, sie zu unterdrücken, desto mehr unerwünschte Gedanken haben wir.

Die Forschung des Psychologen Daniel Wegner zur Gedankenverdrängung ist ein Beweis dafür. In seiner Studie wurde eine Gruppe von Teilnehmern gebeten, 5 Minuten lang über einen weißen Bären nachzudenken. Einer anderen Gruppe wurde gesagt, sie solle 5 Minuten lang nicht an einen weißen Bären denken.

Die Ergebnisse dieser Studie ergaben, dass die Teilnehmer, die gebeten wurden, nicht an einen weißen Bären zu denken, am Ende mehr an den weißen Bären dachten als die Teilnehmer, die angewiesen wurden, an einen weißen Bären zu denken.

Diese Ergebnisse zeigen, dass Gedankenverdrängung nicht funktioniert – im Schlafzimmer oder anderswo. Dies lässt Ihnen zwei Möglichkeiten: Vermeiden Sie Sex und lassen Sie die Zwangsstörung diktieren, wie Sie Ihr Leben leben, oder setzen Sie sich dem Sex aus und lassen Sie Ihre Werte die Art und Weise bestimmen, wie Sie leben.

Sex in der ERP-Behandlung

ERP ist eine Art Verhaltenstherapie, bei der eine Person wiederholt ihren Ängsten ausgesetzt wird, während gleichzeitig Zwänge abgebaut werden. Sie gilt als die Goldstandard-Behandlung für Zwangsstörungen.

ERP kann die Gewöhnung erleichtern, bei der die Angst im Laufe der Zeit nach wiederholtem Ausgesetztsein an die gefürchteten Reize abnimmt. ERP erleichtert auch das inhibitorische Lernen, bei dem der Patient lernt, dass das gefürchtete Ergebnis nicht so wahrscheinlich eintrifft, wie sein Gehirn ihn glauben macht, und dass er die Beschwerden und Ängste, die mit den gefürchteten Reizen verbunden sind, tolerieren kann.

Sex als Exposition

Um das Gehirn neu zu verdrahten, muss eine Person mit Zwangsstörung dem ausgesetzt werden, wovor sie Angst hat, ohne Zwängen nachzugeben. Eintreten: Sex als Exposition.

Wenn ein Klient Sex schätzt und Sex haben möchte, wird Sex zu einem Teil der Expositions- und Reaktionsverhinderungstherapie.

Exposition

Wenn jemand mit Zwangsstörung sexuelle Aktivitäten ausübt, kann sein Gehirn mit aufdringlichen Gedanken überflutet werden. Dies erschreckt sie oft und führt dazu, dass sie Sex vermeiden, obwohl sie ihn sehr schätzen.

Um dieser Vermeidung, auch Zwang genannt, entgegenzuwirken, kann ein Therapeut Sex als Exposition festlegen. Wenn der Klient Sex hat, ist er oft den aufdringlichen Gedanken ausgesetzt, an die er während des Sex nicht denken möchte.

Der Klient hätte dann wiederholt Sex, um an der Tolerierung der Angst und des Unbehagens zu arbeiten, die beim Umgang mit aufdringlichen Gedanken entstehen, die während des Sex auftauchen.

Zusätzlich zur Exposition gegenüber mentalen Reizen (Gedanken und Bildern) während des Sex wird die Exposition gegenüber physischen Reizen während des Sex für Personen mit Kontaminationszwängen verwendet, die Samen, Schweiß usw. betreffen. Die Person wird sich allmählich und wiederholt Körperflüssigkeiten und sexuellen Aktivitäten aussetzen, ohne Vermeidungszwängen nachzugehen.

Reaktionsverhinderung

Bei der Reaktionsverhinderung geht es darum, Zwänge beim Sex abzubauen, und sie ist genauso wichtig wie die Exposition. Beispielsweise darf die Person während des Sex nicht über auftauchende Gedanken grübeln, Gedanken wegschieben oder versuchen, Gedanken zu neutralisieren. Ziel ist es, Unannehmlichkeiten zu tolerieren und achtsam Sex zu haben.

Warum das Vermeiden von Auslösern nicht funktioniert

Exposition ist für Menschen mit Zwangsstörungen klinisch so vorteilhaft, weil das Gegenteil, sich einer Angst zu stellen, darin besteht, sie zu vermeiden. Viele Menschen mit Zwangsstörungen greifen auf die Vermeidung gefürchteter Reize zurück, aber Vermeidung ist ein Zwang und nährt die Zwangsstörung.

Wenn Sie etwas vermeiden, sagen Sie Ihrem Gehirn direkt, dass das, was Sie vermeiden, gefährlich ist. Daher wird Sex für die Person mit Zwangsstörung zunehmend „gefährlich“, wenn keine Gefahr besteht. Je mehr Sie versuchen, Ihre Zwangsstörungen-Auslöser zu vermeiden, desto größer wird Ihre Angst.

Indem man Sex aufgrund aufdringlicher Gedanken vermeidet, signalisiert man seinem überaktiven Zwangsstörungsgehirn, dass die falschen Alarme, die das Gehirn aussendet, echte Alarme sind, auf die man achten sollte. Was macht also das Gehirn? Es sendet häufigere und intensivere Alarme aus, weil es schließlich versucht, Sie zu beschützen.

Zwanghafte sexuelle Aktivität

Während einige zwanghaft Sex vermeiden und sich ihm im Laufe der Behandlung aussetzen müssen, nutzen andere Sex als Kontrollzwang, um Klarheit und Gewissheit über ihre Zwänge zu suchen. In dieser Situation wird die Reaktionsverhinderung eingesetzt, um die Zwangsstörung zu behandeln