Spätdyskinesie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die Spätdyskinesie (TD) ist eine Bewegungsstörung, die unkontrollierte, wiederholte Gesichtsbewegungen und Verhaltensweisen wie Lippenbewegungen, Zungenrollen und Gesichtsverziehen verursacht. Sie kann auch andere Körperteile wie Arme, Beine und Rumpf betreffen.

Symptome

• Unkontrollierte, zwecklose und sich wiederholende Bewegungen, einschließlich:
• Kau- oder Lutschbewegungen
• Grimassen schneiden (Gesichter verziehen)
• Lippenbewegungen
• Schmollen oder Spitzespitzen
• Schnelles Blinzeln
• Herausstrecken der Zunge
• Wurmähnliche Zungenbewegungen
• Unkontrollierte Bewegungen von Armen, Beinen und Oberkörper, wie z. B.:
• Wippen mit den Zehen
• Hin- und Herwackeln der Hüfte
• Unkontrollierbare Fingerbewegungen, die dem Spielen einer imaginären Gitarre oder eines Klaviers ähneln

Ursachen

• Längerer Gebrauch von Antipsychotika, darunter:
• Typische Antipsychotika wie Chlorpromazin, Haloperidol und Thioridazin
• Atypische Antipsychotika, die ein geringeres Risiko haben, aber dennoch eine TD verursachen können
• Andere Medikamente wie bestimmte Antiepileptika, Antidepressiva, Antiemetika und Anticholinergika

Risikofaktoren

• Frauen
• Personen über 55 Jahre
• Menschen mit Diabetes
• Menschen mit Stimmungsstörungen
• Menschen mit anderen neurologischen Erkrankungen

Diagnose

• Körperliche Untersuchung und Beobachtung der Symptome
• Die Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) zur Bewertung der Schwere der Symptome
• Ausschluss anderer Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen wie Chorea Huntington, Zerebralparese, Tourette-Syndrom und Dystonie

Behandlung

• Eine Reduzierung oder das Absetzen des TD-verursachenden Medikaments kann die Symptome lindern
• Medikamente:
• Austedo (Dutetrabenazin)
• Botox (Botulinumtoxin)
• Clozaril (Clozapin)
• Ingrezza (Valbenazin)
• Klonopin (Clonazepam)
• Tiefe Hirnstimulation in schweren Fällen
• Die Forschung an neuen Behandlungsoptionen, einschließlich Antioxidantien wie Vitamin E, rotem Reiskleieöl und Curcumin, ist im Gange

Bewältigung

• Führen Sie genaue Aufzeichnungen über die Medikamente
• Treten Sie Selbsthilfegruppen oder Online-Communities bei
• Inspirieren Sie die Unterstützungsgruppe der Organisation für Spätdyskinesie