Depressionen, oft übersehen, stellen in Gemeinschaften, in denen psychische Gesundheit stigmatisiert ist, besondere Herausforderungen dar. Bei Menschen mit dunkler Hautfarbe können Depressionen zu Isolation und Einsamkeit führen.
In Gemeinschaften, die Resilienz als Bewältigungsmechanismus betonen, kann die Suche nach professioneller Hilfe bei psychischen Problemen schwierig sein, was zu Fragen führt, ob etwas von Natur aus „falsch“ ist.
Allerdings gewinnen psychische Gesundheit und Bewusstsein zunehmend an Aufmerksamkeit. Psychiater und Mitglied des Verywell Mind Medical Review Board, Dr. Akeem Marsh, ist ein prominenter Verfechter der frühzeitigen Diagnose und Behandlung von Kindern of Color.
Hier ist ein Interview mit Dr. Marsh, das aus Gründen der Klarheit bearbeitet wurde:
Verywell Mind (VWM): Dr. Marsh, vielen Dank für Ihre Einblicke. Können Sie den Schwerpunkt Ihrer Arbeit erläutern?
Dr. Akeem Marsh (Marsh): Ich arbeite in einem ambulanten psychiatrischen Programm, das unabhängig vom Versicherungsstatus Betreuung anbietet. Ich leite den psychiatrischen Dienst, der neben der Psychotherapie für Familien einen entscheidenden und oft vernachlässigten Aspekt vieler Programme bietet. Diese spezielle Therapie, kombiniert mit Einzeltherapie und traumafokussierter Behandlung, geht die besonderen Herausforderungen an, denen sich unsere Familien gegenübersehen.
Neben meiner klinischen Rolle habe ich ein besonderes Interesse an Traumata, insbesondere in Bezug auf Verhaltensauffälligkeiten bei jungen Menschen. Dies führte zu meinem mitverfassten Buch „Not Just Bad Kids: The Adversity and Disruptive Behavior Link“, das den Zusammenhang zwischen widrigen Erfahrungen und störendem Verhalten untersucht.
VWM: Die Pandemie hatte erhebliche Auswirkungen auf Kinder, insbesondere auf Kinder of Color. Welchen besonderen psychischen Herausforderungen stehen Kinder in marginalisierten Gemeinschaften in diesen schwierigen Zeiten gegenüber?
Marsh: Die Pandemie war ein kollektives Trauma für die ganze Welt, aber sie hat Jugendliche und Familien of Color überproportional stark getroffen. Wir haben höhere Morbiditätsraten beobachtet, was zu mehr Krankheiten und Todesfällen in unseren Gemeinschaften führt. Dies, gepaart mit der Isolation von Gleichaltrigen und gestörten Routinen, hat Unsicherheit und nur wenig Normalität geschaffen.
Erschwerend kommt hinzu, dass Erwachsene, die oft als Vorbilder für die Bewältigung dienen, ebenfalls zu kämpfen haben, was die Schwierigkeiten verstärkt, mit denen Kinder konfrontiert sind.
VWM: Wie können Eltern frühzeitige Anzeichen von Depressionen bei ihren Kindern erkennen und diese von den üblichen Höhen und Tiefen der Kindheit unterscheiden?
Marsh: Depressionen bei Kindern beginnen oft subtil. Eltern können Veränderungen im Verhalten bemerken, wie z. B. weniger Energie, Schlafprobleme, Veränderungen im Appetit oder vermindertes Interesse an Aktivitäten, die einst Freude bereiteten. Die Schulleistungen können nachlassen und es können Verhaltensprobleme wie Konzentrationsschwierigkeiten oder erhöhte Reizbarkeit auftreten. Diese Anzeichen zu erkennen und frühzeitig professionelle Hilfe zu suchen, ist für eine effektive Intervention entscheidend.
VWM: Das Stigma der psychischen Gesundheit ist in marginalisierten Gemeinschaften nach wie vor ein erhebliches Hindernis. Wie können Eltern ihre Kinder inmitten dieser Stigmata besser unterstützen?
Marsh: Das mit psychischer Gesundheit verbundene Stigma kann überwältigend sein und ein Gefühl von persönlichem Versagen hervorrufen. Eltern mag es so vorkommen, als würde sich die Suche nach zusätzlicher Unterstützung schlecht auf sie wiederspiegeln, was zu einer Zurückhaltung bei der Suche nach Hilfe führen kann. Stattdessen können Eltern ihre Kinder ermutigen, an schulischen Untersuchungen teilzunehmen, die einen Ausgangspunkt für den Zugang zu einer umfassenden psychiatrischen Versorgung darstellen können.
VWM: Fördermaßnahmen für Schüler mit Depressionen werden oft übersehen. Welche Fördermaßnahmen stehen zur Verfügung und welche Herausforderungen bestehen bei der Sicherstellung eines gleichberechtigten Zugangs zu diesen Fördermaßnahmen?
Marsh: Fördermaßnahmen für Schüler mit Depressionen können zusätzliche Zeit für Tests, Pausen während des Unterrichts oder den Zugang zu Beratungsdiensten umfassen. Die Verfügbarkeit und Zugänglichkeit dieser Fördermaßnahmen kann jedoch variieren und Schulen zögern möglicherweise, sie anzubieten. Möglicherweise müssen Eltern sich für die Bedürfnisse ihres Kindes einsetzen und eine unabhängige Bewertung in Betracht ziehen, wenn sie mit der Bewertung der Schule nicht zufrieden sind.
VWM: Es gibt Unterschiede in der Therapie, wobei weiße Kinder eher eine psychologische Beratung erhalten als ihre schwarzen, hispanischen und asiatischen Altersgenossen. Welche Faktoren tragen zu diesen Unterschieden bei?
Marsh: Die Ungleichheiten beim Zugang zur Therapie sind vielfältig. Die Versicherungsdeckung, die Verfügbarkeit von Anbietern und kulturelle Barrieren spielen alle eine Rolle. Darüber hinaus sind die meisten Anbieter für psychische Gesundheit weiß, was zu einem Mangel an Repräsentation und Verständnis für die besonderen Herausforderungen führt, mit denen marginalisierte Gemeinschaften konfrontiert sind.
VWM: Welche Maßnahmen können ergriffen werden, um einen gleichberechtigten Zugang zu erschwinglichen, qualitativ hochwertigen Medikamenten gegen Depressionen zu gewährleisten?