Einmal im Monat verabreichte Naltrexon-Injektion bei Substanzstörungen

Naltrexon ist ein einmal im Monat verabreichbares injizierbares Medikament, das in Verbindung mit anderen Therapien zur Behandlung von Alkohol- und Opioidabhängigkeit eingesetzt wird. Es gilt als eine der wirksamsten pharmazeutischen Behandlungen bei Alkoholmissbrauch.

Wie wirkt Naltrexon? Naltrexons Wirkmechanismus besteht darin, die Reaktion des Gehirns auf Alkohol und Opioide zu reduzieren, was möglicherweise zu vermindertem Verlangen und Konsum dieser Substanzen führt.

Auf einen Blick: - Naltrexon wird als einmal im Monat verabreichte Injektion mit dem Markennamen Vivitrol verabreicht. - Es hilft Menschen, die mit Alkohol- und Opioidabhängigkeit zu kämpfen haben, nüchtern zu bleiben. - Untersuchungen deuten darauf hin, dass es das Trinken um 17 bis 25 % reduzieren kann und über 90 % der Opioidkonsumenten während der Behandlung einen drogenfreien Status erreichten.

Zustände, die Naltrexon behandelt: Naltrexon wird für verschiedene Zwecke verschrieben, darunter:

• Alkoholabhängigkeit: Als eines der drei zugelassenen Medikamente zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit unterstützt Naltrexon Menschen dabei, einen Rückfall nach dem Absetzen des Alkoholkonsums zu vermeiden.
• Opioidabhängigkeit: Naltrexon ist wirksam bei der Behandlung von Menschen, die von verschreibungspflichtigen Opioiden und Heroin abhängig sind. Es wird auch bei Kokainabhängigkeit untersucht. Naltrexon zielt auf die Reaktion des Gehirns auf Opioide ab und blockiert deren Wirkung.
• Off-Label-Anwendungen: Naltrexon wird off-label zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Erkrankungen wie Fibromyalgie und chronischem Müdigkeitssyndrom eingesetzt.

Vorteile der monatlichen Injektion gegenüber der täglichen Pille: Naltrexon ist sowohl als tägliche Pille als auch als monatliche Injektion erhältlich, wobei letztere erhebliche Vorteile bietet.

• Tägliche Naltrexon-Pille: Traditionell wurde Naltrexon als tägliche Pille verabreicht, die allgemein als ReVia oder Depade bekannt ist. Diese Darreichungsform ist nach wie vor weit verbreitet, aber Menschen, die mit Alkoholmissbrauch zu kämpfen haben, können Schwierigkeiten haben, die Einhaltung täglicher Dosierungsschemata aufrechtzuerhalten.

• Monatliche Naltrexon-Injektion: Im Jahr 2006 genehmigte die FDA die einmal im Monat verabreichte Naltrexon-Injektion mit dem Markennamen Vivitrol zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit. Diese Retardformulierung setzt Naltrexon über einen Monat hinweg allmählich frei. Im Jahr 2010 wurde Vivitrol auch zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen.

Untersuchungen weisen auf die Wirksamkeit monatlicher Naltrexon-Injektionen zur Reduzierung des Alkoholkonsums hin. Die Retardformulierung macht es bei Opioidabhängigkeit vorzuziehen, da sie die Einhaltung der Medikamente verbessert und zu besseren Ergebnissen führt.

Bevor Sie mit Naltrexon beginnen: Vor Beginn der Naltrexon-Injektionstherapie wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, die Leberfunktion beurteilen und einen Drogentest durchführen. Als Opioid-Antagonist kann Naltrexon einen Opioid-Entzug auslösen, wenn es innerhalb von 10 Tagen nach dem Opioidkonsum eingenommen wird.

Eine anhaltende Opioid-Abstinenz ist vor Beginn der Naltrexon-Injektionen von entscheidender Bedeutung.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen: - Aktiver Opioidkonsum: Monatliche Naltrexon-Injektionen und andere Naltrexon-haltige Medikamente sind für Personen, die aktiv Opioide konsumieren, kontraindiziert. Das Absetzen von Naltrexon kann die Opioidtoleranz verringern, was zu einer versehentlichen Überdosierung und zum Tod führen kann, wenn der Opioidkonsum auf dem vorherigen Niveau wieder aufgenommen wird. - Lebertoxizität: Die injizierbare Form kann das Risiko einer Lebertoxizität im Vergleich zu oralem Naltrexon, das im ersten Durchgang in der Leber abgebaut wird, verringern. Allerdings warnt die FDA davor, die empfohlene Naltrexon-Dosierung zu überschreiten, da es immer noch zu einer Lebertoxizität kommen kann. Personen mit akuter Hepatitis oder Leberversagen sollten monatliche Naltrexon-Injektionen vermeiden.

Wie Naltrexon einzunehmen ist: Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Alkohol- oder Opioidabhängigkeit haben oder Ihren Substanzkonsum reduzieren möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieser wird Ihren Gesundheitszustand beurteilen und feststellen, ob monatliche Naltrexon-Injektionen für Sie geeignet sind.

Wenn dies als geeignet eingestuft wird, wird Ihr Arzt alle vier Wochen eine intramuskuläre Injektion in die Gesäßmuskeln verabreichen. Das verlängerte Dosierungsintervall, bei dem nur eine Injektion pro Monat erforderlich ist, kann die Medikamenteneinhaltung im Vergleich zu täglichen Pillen verbessern.

Nebenwirkungen von Naltrexon: Die Nebenwirkungen monatlicher Naltrexon-Injektionen ähneln denen von täglichem oralem Naltrexon, darunter:

• Bauchschmerzen
• Rückenschmerzen
• Verminderter Appetit
• Schwindel
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• Reaktionen an der Injektionsstelle
• Gelenkschmerzen
• Muskelschmerzen
• Erbrechen

Eine große Studie zur Wirksamkeit von Naltrexon bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit ergab, dass 14,1 % der Personen, die eine Dosis von 380 mg einnahmen, die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit abbrachen, während nur 6,7 % in der 190-mg-Gruppe die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen abbrachen.

Schwere Nebenwirkungen: In einigen Fällen können schwere Nebenwirkungen auftreten:

• Allergische Reaktionen
• Depressive Symptome
• Leberschäden
• Schwere Reaktionen an der Injektionsstelle, die einen Eingriff erfordern
• Suizidgedanken oder -verhalten

Wenn bei Ihnen Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion auftreten, wie z. B. Atembeschwerden, Schluckbeschwerden oder Schwellungen im Mund, im Gesicht oder an den Händen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie den Notruf 112 an.

Wirksamkeit von Naltrexon: Forschungen belegen die Wirksamkeit von Naltrexon bei der Behandlung von Alkohol- und Opioidabhängigkeit.

• Alkoholabhängigkeit: Studien haben gezeigt, dass die Injektion von 380 mg Naltrexon zu einer 25%igen Reduktion der Tage mit starkem Trinken führte, während eine 190-mg-Dosis die Tage mit starkem Trinken um 17 % reduzierte. Männer reagieren möglicherweise besser auf die Naltrexon-Behandlung als Frauen, und Personen, die die Behandlung nach einer Phase der Abstinenz beginnen, können eine stärkere Wirkung erfahren.

• Opioidabhängigkeit: Eine Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von monatlichem Naltrexon bei Opioidabhängigkeit ergab eine signifikante Verbesserung der Opioid-Abstinenz. Die Teilnehmer, die monatliche Naltrexon-Injektionen erhielten, erreichten in etwa 90 % der Studienwochen eine Abstinenz, verglichen mit 35 % Abstinenz in der Placebogruppe.

Fazit: Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Alkohol- oder Opioidabhängigkeit zu kämpfen haben, ist Naltrexon eine Behandlungsoption, die in Betracht gezogen werden sollte. Monatliche Injektionen können den Alkohol- oder Drogenkonsum effektiv reduzieren. Die injizierbare Form verbessert die Einhaltung der Behandlung, was zu besseren Ergebnissen und höheren Erfolgschancen bei der Genesung führt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten, wenn Sie der Meinung sind, dass Naltrexon für Sie geeignet sein könnte.