Die Nachfrage nach psychiatrischen Diensten in Gefängnissen wächst

Wichtige Erkenntnisse

• 75 % der Insassen in den Bezirksgefängnissen von Massachusetts benötigen Sucht- und psychiatrische Dienste.

• Eine Inhaftierung kann zu psychischen Problemen führen, und Dienste können Insassen auf eine erfolgreiche Wiedereingliederung in ihre Gemeinden vorbereiten.

• Unterdrückung kann zu ungerechter Polizeiarbeit und Inhaftierung führen. Daher verdienen Insassen die notwendige Unterstützung in staatlichem Gewahrsam.

Der Vizepräsident von Massachusetts Sheriffs Associations schätzt, dass 75 % der in Bezirksgefängnissen inhaftierten Insassen Sucht- und psychiatrische Dienste benötigen. Eine Inhaftierung kann sich negativ auf die psychische Gesundheit auswirken, weshalb Unterstützung während des staatlichen Gewahrsams erforderlich ist.

Laut der Prison Policy Initiative leiden 37 % der Insassen in Staats- und Bundesgefängnissen und 44 % der Insassen in lokal geführten Gefängnissen an einer psychischen Erkrankung. Allerdings geben 66 % der Menschen in Bundesgefängnissen an, keine psychiatrische Versorgung zu erhalten.

Diese Situation ist komplex und es gibt keine einfache Lösung, dennoch ist es wichtig, das Bewusstsein zu schärfen und die Fürsprache für die psychiatrische Versorgung in Gefängnissen zu fördern. Wenn man bedenkt, dass kognitive Verhaltenstherapie und achtsamkeitsbasierte Ansätze Depressionen und Angstzustände im Gefängnis wirksam behandeln, sollte die Pflege gefördert werden.

Psychiatrische Versorgung während der Inhaftierung

Die Bereitstellung einer psychiatrischen Behandlung kann aufgrund der strafenden Kultur der Strafanstalten schwierig sein. Die Gefängnisverwaltung legt oft Prioritäten auf die Sicherheit, während die Gesundheitsdienstleister nach Lebensqualität streben. Diese Anliegen in Einklang zu bringen, kann schwierig sein.

Trotz dieser Herausforderungen ergab eine Studie aus dem Jahr 2021 in North Carolina, dass Therapeutic Diversion Units mit besseren Ergebnissen in Bezug auf Verstöße, psychische Gesundheit und Selbstverletzungen verbunden waren.

Psychische Krankheiten werden oft kriminalisiert

Die Neurowissenschaftlerin und klinische Sozialarbeiterin Renetta Weaver, LCSW-C, sagt: „Insassen sind einem erhöhten Risiko für psychische Probleme wie Depressionen, Angstzustände und posttraumatische Belastungsstörungen (PTSD) ausgesetzt.“

Weaver erklärt, dass Insassen belastende Bedingungen wie soziale Isolation, ständigen Lärm und mangelnde Kontrolle ertragen müssen, die die psychische Gesundheit verschlechtern können. Während diese Bedingungen normalerweise mit Empathie behandelt werden, stellt Weaver fest, dass inhaftierte Personen oft entmenschlicht werden.

Weaver vergleicht die Bedingungen, mit denen Insassen konfrontiert sind, mit denen, die bei Menschen, die im Krieg sind, Traumata und PTBS verursachen. „Insassen werden ohne Hoffnung, erlernter Hilflosigkeit und mit Gefühlen der Verzweiflung aus dem Gefängnis wieder in die Gesellschaft entlassen.“

Weaver hebt hervor, dass die Suizidrate unter Insassen höher ist als bei der nicht inhaftierten Bevölkerung. „Das Gefängnissystem wurde ursprünglich entwickelt, um Gesetzesbrecher auszusondern und zu bestrafen.“

Renetta Weaver, LCSW-C, CEAP

„Können wir Insassen für ihr Verhalten zur Verantwortung ziehen und ihnen gleichzeitig Zugang zu psychischen Gesundheits- und Drogenmissbrauchsbehandlungen bieten?“ – Renetta Weaver, LCSW-C, CEAP

Weaver fand es schwierig, während ihrer Arbeit als Jugendgerichtshelferin eine Inhaftierung zu empfehlen. Als sie dies erkannte, wechselte sie zur Sozialarbeit, nachdem sie Behandlungspläne zur Unterstützung von Klienten in der Gemeinde entwickelt hatte.

Weaver betont, dass viele Insassen mit unbehandelten psychischen Erkrankungen und Drogenmissbrauchsstörungen zu kämpfen haben. Diese Probleme können zu Verhaltensweisen führen, die als widerspenstig oder aggressiv empfunden werden und möglicherweise zu einer Verhaftung führen.

Weaver fragt sich, ob wir Insassen zur Verantwortung ziehen können und ihnen gleichzeitig eine psychische Gesundheits- und Drogenmissbrauchsbehandlung anbieten können. Sie weist auch darauf hin, dass die Finanzierung von Präventionsprogrammen kostengünstiger sein kann als eine Inhaftierung.

Strafvollzug im Widerspruch zur Rehabilitation

Matt Glowiak, PhD, LCPC, sagt: „Einige Symptome von psychischen Gesundheits- und Suchtstörungen stimmen mit dem überein, was die Gesellschaft als asozial oder kriminell ansieht.“

Glowiak erklärt, dass Personen mit psychischen Störungen impulsiv handeln, anderen schaden oder sich selbst dienend verhalten können. Dies kann letztlich zu einer Inhaftierung führen.

Glowiak erklärt, dass Strafvollzug, der nur Individuen bestraft, sich von der Rehabilitation unterscheidet, bei der mit Individuen zusammengearbeitet wird, um Herausforderungen zu überwinden.

Viele Gefangene entwickeln psychische Probleme aufgrund der unnatürlichen und psychisch belastenden Umgebung des Gefängnisses. Glowiak stellt fest, dass bestehende Zustände sich verschlimmern und neue Zustände auftreten können.

Matt Glowiak, PhD, LCPC

„Es gibt zahlreiche Personen im Gefängnis, die an psychischen Gesundheits- und Suchtproblemen leiden. Viele Schätzungen kommen zu dem Schluss, dass dies eher die Regel als die Ausnahme ist.“ – Matt Glowiak, PhD, LCPC

Glowiak betont, dass Fallmanagement oft Vorrang vor der klinischen psychischen Gesundheitsbehandlung hat, was zu ungelösten Problemen führt. Insassen können mangelnde Bewältigungsfähigkeiten und wesentliche Lebenskompetenzen haben, was das Risiko eines Rückfalls erhöht.

Glowiak kritisiert das System und erklärt, dass Insassen oft für ihre psychischen Probleme und das anschließende Verhalten verantwortlich gemacht werden, anstatt das System selbst.