Im Bereich der psychischen Gesundheit bezieht sich der Begriff „Ausschluss“ auf den Prozess, den Fachkräfte durchlaufen, um eine präzise Diagnose zu stellen. Da viele psychische Erkrankungen ähnliche oder überlappende Symptome aufweisen, müssen Kliniker diverse andere Erkrankungen methodisch ausschließen, bevor sie eine eindeutige Diagnose stellen.
Navigation durch den diagnostischen Prozess
Die richtige Diagnose für Teenager, die mit Problemen zu kämpfen haben, zu finden, kann schwierig sein, da es mehrere psychische Störungen gibt, die anfänglich ihre emotionalen oder Verhaltenskämpfe erklären können. Um diese Komplexität zu bewältigen, folgt der diagnostische Prozess einem logischen, schrittweisen Ansatz, der alle möglichen Erklärungen berücksichtigt und sie auf die passendste Diagnose oder Diagnosen eingrenzt.
Die Bedeutung einer präzisen Diagnose kann nicht hoch genug eingeschätzt werden, da sie die Grundlage für eine erfolgreiche Behandlung bildet. Fachkräfte für psychische Gesundheit wenden verschiedene Methoden an, um festzustellen, welche Störung, wie sie im Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) definiert ist, am ehesten den Symptomen des Teenagers entspricht.
Der diagnostische Prozess, ähnlich dem, der bei Erkrankungen zum Einsatz kommt, beinhaltet das Identifizieren der präzisesten Diagnose durch Ausschluss. Indem sie Diagnosen, die nicht mit dem Krankheitsbild des Teenagers übereinstimmen, systematisch ausschließen, arbeiten Kliniker auf die wahrscheinlichste Diagnose hin.
Die Komplexität der Diagnose
Beispielsweise kann aufsässiges Verhalten ein Symptom für verschiedene Erkrankungen sein, darunter oppositionelle Trotzstörung, Depression oder Drogenmissbrauch. Ein gewisses Maß an Trotz muss jedoch nicht unbedingt auf ein psychisches Problem hindeuten.
Oppositionelles Verhalten kann auch aus vergangenen Traumata herrühren oder von einer ungesunden Peergroup gelernt werden. Daher wird ein Fachmann für psychische Gesundheit, der den Teenager beurteilt, typischerweise damit beginnen, eine Depression auszuschließen, bevor er andere Möglichkeiten in Betracht zieht.
Schritte bei der Ausschlussdiagnose
Psychische Erkrankungen haben oft keine klaren Abgrenzungen, und Fachkräfte verlassen sich nicht ausschließlich auf eine Checkliste, um zu einer Diagnose zu gelangen. Stattdessen werden die meisten Erkrankungen durch eine Reihe von Gesprächen diagnostiziert, in denen der Kliniker den Hintergrund und das Umfeld des Teenagers erforscht.
Die Kontextualisierung der Symptome ist von entscheidender Bedeutung, da sie je nach den Umständen variieren können. Beispielsweise könnte Fehlverhalten in der Schule von einer Lernschwäche oder Mobbing herrühren, anstatt von einer primären Verhaltensstörung.
Die Fachkraft für psychische Gesundheit wird sorgfältig Informationen über den Teenager sammeln. Hierzu gehört die Erfassung einer umfassenden Vorgeschichte und die Berücksichtigung der Beiträge verschiedener Quellen wie dem Teenager selbst, den Eltern, Ärzten und Lehrern. Es können Gespräche mit allen Beteiligten geführt oder Formulare zur Verfügung gestellt werden, die sie ausfüllen können.
Auch Drogenmissbrauch wird berücksichtigt. Liegt Drogenmissbrauch vor, muss der Kliniker feststellen, inwieweit er zu den Symptomen des Teenagers beiträgt oder ob der Drogenmissbrauch eine Folge der psychiatrischen Symptome ist. Bestimmte psychische Erkrankungen, wie Depressionen und Angststörungen, können das Risiko von Drogenmissbrauch erhöhen.
Auch körperliche Erkrankungen werden berücksichtigt. Der nächste Schritt besteht darin, körperliche Erkrankungen als zugrunde liegende Ursache der psychiatrischen Symptome des Teenagers auszuschließen. Beispielsweise kann eine unbehandelte Schilddrüsenerkrankung zu Depressionen führen.
Es werden auch Umweltfaktoren bewertet. Manchmal entstehen psychische Probleme durch belastende Lebensereignisse. Vergangene Traumata oder eine kürzliche Veränderung, wie z. B. der Umzug in eine neue Stadt, können vorübergehend zu Schwierigkeiten für einen Teenager führen.
Anschließend werden psychiatrische Probleme untersucht. Anbieter von psychiatrischen Diensten ziehen das DSM-5 zurate, um potenzielle psychische Störungen zu berücksichtigen. Die Symptome werden sorgfältig verglichen, und ein Kliniker kann schließlich eine klare Diagnose stellen.
Schließlich wird der Einfluss auf das Leben des Teenagers bewertet. Der Kliniker wird beurteilen, inwieweit die Funktionsfähigkeit beeinträchtigt ist. Er/Sie wird feststellen, ob die Symptome das Leben des Teenagers so stark beeinträchtigen, dass eine Diagnose gerechtfertigt ist. Leichte Angstzustände, die das gesellschaftliche Leben, die Ausbildung oder die Arbeit des Teenagers nicht beeinträchtigen, erfüllen möglicherweise nicht die Kriterien für eine Diagnose psychischer Gesundheit.
Hilfe für Ihren Teenager suchen
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Teenager mit einer psychischen Erkrankung zu kämpfen hat, ist es unerlässlich, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Beginnen Sie damit, Ihre Bedenken mit dem Arzt Ihres Teenagers zu besprechen, der geeignete Überweisungen an Therapeuten, Psychiater oder andere Fachkräfte für psychische Gesundheit vornehmen kann.
Eine gründliche Beurteilung und Bewertung wird dem Kliniker dabei helfen, bestimmte psychische Erkrankungen auszuschließen und gleichzeitig eine präzise Diagnose zu stellen, falls dies gerechtfertigt ist.