Введение:
Тревожность - это распространенная проблема для людей, страдающих биполярным расстройством, которая часто сочетается с биполярными симптомами. Примерно у половины людей с диагнозом биполярного расстройства в течение жизни возникают тревожные состояния. Хотя само по себе биполярное расстройство может вызвать тревогу, некоторые люди могут испытывать тревожность как самостоятельное состояние, требующее медикаментозного лечения. Противотревожные препараты, называемые анксиолитиками, являются ценным инструментом в лечении тревожных состояний при биполярном расстройстве.
Категории лекарств, применяемых при тревожных состояниях:
1. Бензодиазепины: - Часто назначаются при тревожных состояниях, бессоннице и судорогах. - Примеры: валиум (диазепам), ативан (лоразепам), клонопин (клоназепам) - Потенциальные побочные эффекты: сонливость, нарушения памяти, головокружение - В связи с высокой зависимостью и риском абстиненции отмена препарата должна проводиться под контролем врача.
2. Антидепрессанты: - Эффективны при лечении тревожных расстройств, особенно в сочетании со стабилизаторами настроения. - Примеры: СИОЗС (Паксил, Золофт, Прозак), СИОЗСН (Симбалта, Эффексор, Пристик) - Потенциальные побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, снижение либидо - Внимание: у некоторых людей антидепрессанты могут ухудшать симптомы биполярного расстройства.
3. Буспар (буспирон): - Отдельный анксиолитик с минимальными побочными эффектами. - Не вызывает зависимости или абстиненции. - Подходит для лечения тревожных состояний при биполярном расстройстве. - Потенциальные побочные эффекты: тошнота, головокружение, сонливость
Немедикаментозные методы лечения тревожных состояний:
Помимо медикаментов, при лечении тревожных состояний при биполярном расстройстве применяются различные немедикаментозные подходы:
1. Психотерапия: - Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является эффективным методом лечения тревожных состояний. - Специально разработанная для биполярного расстройства терапия межличностных отношений и социального ритма (ИМСРТ) является ценным инструментом.
2. Методы преодоления трудностей и релаксации: - Упражнения на глубокое дыхание - Прогрессивная мышечная релаксация - Медитация
3. Изменение образа жизни: - Регулярные физические упражнения - Здоровый сон - Сбалансированное питание - Избегание употребления кофеина и алкоголя
Выбор подходящего лечения:
При выборе оптимального лечения тревожных состояний у людей с биполярным расстройством необходимо тщательно учитывать следующие факторы:
Заключение:
Тревожность при биполярном расстройстве поддается лечению. Для эффективного контроля симптомов тревоги обычно используются такие препараты, как бензодиазепины, антидепрессанты и буспар. Однако немедикаментозные методы лечения, включая психотерапию, методы преодоления трудностей и изменения образа жизни, играют важную роль в комплексной стратегии лечения. Консультация с медицинским специалистом жизненно необходима для определения наиболее подходящего подхода к лечению.