Селективный мутизм: определение, симптомы, причины и лечение

Определение

Селективный мутизм — это тревожное расстройство, характеризующееся неспособностью говорить в определенных социальных ситуациях, несмотря на то, что человек может нормально разговаривать в других ситуациях. Это состояние обычно начинается в детстве и может продолжаться в подростковом и взрослом возрасте.

Симптомы

• Постоянный отказ говорить в определенных социальных ситуациях (например, в школе, на работе, на общественных собраниях), несмотря на то, что в других ситуациях этот человек нормально говорит.
• Тревожность или страх говорить в определенных ситуациях.
• Избегание социальных ситуаций, где ожидается разговор.
• Трудности с заведением друзей или участием в общественной деятельности.
• Проблемы с учебой или на работе из-за неспособности говорить.

Причины

Точная причина селективного мутизма неизвестна, но считается, что он связан с сочетанием генетических, экологических и психологических факторов. К числу возможных причин относятся:

• Темперамент: Дети, которые застенчивы или пассивны, с большей вероятностью могут страдать селективным мутизмом.
• Тревожность: Тревожные расстройства, такие как социальная фобия или генерализованное тревожное расстройство, часто связаны с селективным мутизмом.
• Травма: Травмирующие переживания, такие как насилие или пренебрежение, могут повысить риск развития селективного мутизма.
• Генетика: Исследования показали, что селективный мутизм может быть семейным, что говорит о генетической составляющей этого расстройства.

Лечение

Лечение селективного мутизма обычно включает сочетание терапии и медикаментов.

• Терапия: Поведенческая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто используется для того, чтобы помочь детям и взрослым с селективным мутизмом справиться с тревожностью и развить навыки совладания с проблемой.
• Лекарства: В некоторых случаях могут быть назначены лекарства для снижения тревожности и улучшения социальных функций.

Прогноз

При правильном лечении большинство детей и взрослых с селективным мутизмом могут научиться говорить в социальных ситуациях. Тем не менее, в некоторых случаях расстройство может сохраняться и во взрослом возрасте.

Стратегии совладания

Есть ряд вещей, которые родители и опекуны могут сделать, чтобы помочь детям с селективным мутизмом:

• Проявлять терпение и понимание.
• Поощрять ребенка говорить в ситуациях, в которых он чувствует себя комфортно.
• Хвалить ребенка за любые попытки поговорить.
• Не наказывать ребенка за то, что он не говорит.
• Работать с учителем или терапевтом ребенка, чтобы разработать план лечения.

Дополнительные ресурсы

• Ассоциация селективного мутизма
• Национальный институт психического здоровья
• Американская академия детской и подростковой психиатрии