Изучение связи между употреблением медицинской марихуаны и риском развития синдрома зависимости от каннабиса

Ключевые выводы из недавнего исследования:

• Недавнее исследование выявило связь между использованием медицинской марихуаны при боли, беспокойстве и депрессии и более высоким риском развития синдрома зависимости от каннабиса (CUD).

• В частности, употребление марихуаны при беспокойстве и депрессии было связано с наибольшим риском CUD с ограниченным улучшением психического здоровья или облегчением боли.

• Учитывая повышенный риск CUD, могут потребоваться более четкие руководящие принципы и нормативно-правовое регулирование при использовании медицинской марихуаны для лечения боли, беспокойства и депрессии.

Подробные результаты исследования:

В исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, были проанализированы данные 186 человек, и было обнаружено повышенное распространение и тяжесть CUD среди лиц, которые получали карты для получения медицинской марихуаны немедленно без тщательной оценки.

• Участники сообщили об улучшении сна при использовании медицинской марихуаны. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить ее влияние на развитие CUD.

• Одним из ограничений исследования было отсутствие учета различий в расово-этнической принадлежности, уровне образования и других факторах.

Повышение безопасности использования медицинской марихуаны под руководством врача:

• Доктор Джулиан Лэгой, психиатр, подчеркивает важность продуманного подхода при рекомендации медицинской марихуаны для лечения беспокойства, депрессии и боли.

• Доктор Лэгой признает успокаивающее действие каннабиса и его потенциал для уменьшения беспокойства, а также его свойства повышения уровня дофамина, которые способствуют чувству удовольствия и делают его эффективным средством для борьбы с депрессией.

• Для минимизации риска CUD доктор Лэгой выступает за более строгие правила и усиленный врачебный контроль для обеспечения соответствующей дозировки и выбора штамма для лечения медицинским каннабисом.

• Он подчеркивает необходимость безопасного распространения каннабиса, аналогичного другим лекарствам, для оптимизации преимуществ и снижения рисков злоупотребления.

Оценка целесообразности терапии каннабисом:

• Мэтт Гловиак, доктор философии, лицензированный специалист по клинической психологии и эксперт по вопросам наркотической зависимости, подчеркивает важность учета физического и психического состояния человека, потенциала злоупотребления и соответствующей дозировки при использовании медицинского каннабиса.

• Идеальным является облегчение симптомов без значительного эйфорического эффекта, поскольку каннабис может обеспечить расслабление, уменьшить беспокойство, стимулировать аппетит и улучшить сон.

• Гловиак предостерегает от самолечения и подчеркивает повышенный риск CUD при более высоких дозах. Медицинские специалисты должны контролировать планы лечения, чтобы обеспечить надлежащее использование.

• Он рекомендует сочетать терапию с каннабисом для решения основных проблем, поскольку одних лекарств может оказаться недостаточно.

Злоупотребление как стратегия совладения с болью:

• Хайли Шафир, клинический консультант по вопросам психического здоровья, отмечает, что злоупотребление часто коренится в неприятии боли, а не в стремлении к удовольствию.

• Шафир ссылается на результаты исследований, указывающие на повышенный риск злоупотребления для лиц, использующих психоактивные вещества для борьбы с физической или психологической болью, а не в рекреационных целях.

• Хронические физические или психические заболевания могут привести к физиологической и психологической зависимости от лекарств.

• Шафир признает различное воздействие каннабиса на разных пользователей, включая потенциальное усиление беспокойства и большую утомляемость у хронических или частых потребителей.

• Она подчеркивает отсутствие гарантированного облегчения беспокойства или депрессии с помощью марихуаны, предостерегая от самолечения психических расстройств. Она проводит различие между КБД (компонентом марихуаны) и марихуаной и ее психоактивным соединением, тетрагидроканнабинолом (ТГК), ответственным за ощущение «кайфа».

Выводы:

Исследование вызвало опасения по поводу повышенного риска CUD, связанного с медицинской марихуаной. Эксперты подчеркивают важность врачебного наблюдения, надлежащей дозировки и выбора штамма, а также сопутствующих методов лечения для минимизации риска CUD. Решение основных проблем с болью и психическим здоровьем, а не только опоры на каннабис для облегчения симптомов, имеет первостепенное значение.