Погружение в биполярное расстройство: исследование биполярного I и биполярного II

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство — это сложное психическое состояние, которое характеризуется значительными изменениями настроения и поведения. Оно включает в себя экстремальные периоды мании или гипомании, контрастирующие с периодами депрессии. Генетические факторы могут играть свою роль, однако одна лишь семейная история не предопределяет развитие симптомов.

Различия между биполярным I и биполярным II расстройствами

Биполярное I и биполярное II расстройства — это различные патологии с уникальными характеристиками:

• Биполярное I расстройство:
• Требует хотя бы одного полноценного маниакального эпизода продолжительностью не менее недели
• Часто сопровождается депрессивными эпизодами

• Может включать психотические симптомы во время эпизодов настроения

• Биполярное II расстройство:

• Включает по крайней мере один гипоманиакальный эпизод продолжительностью не менее четырех дней
• Всегда сопровождается депрессивными эпизодами
• Нет истории полноценных маниакальных эпизодов
• Отсутствие психоза

Исследование биполярного I расстройства

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V), биполярное I расстройство диагностируется, когда у человека в течение не менее недели наблюдается маниакальный эпизод. Симптомы во время маниакального эпизода часто включают:

• Завышенное чувство собственного достоинства или ощущение величия
• Сниженная потребность во сне
• Быстрая или навязчивая речь
• Скачкообразные мысли или «полёт идей»
• Повышенная отвлекаемость
• Повышенная целенаправленная активность или беспокойство
• Вовлеченность в рискованное или импульсивное поведение

Понимание биполярного II расстройства

У людей с биполярным II расстройством наблюдаются тяжелые депрессивные эпизоды наряду с как минимум одним гипоманиакальным эпизодом. Симптомы гипоманиакального эпизода менее выражены, чем у маниакального эпизода, и могут включать:

• Три и более симптома маниакального эпизода, продолжающихся четыре дня или более
• Отсутствие бредовых идей или галлюцинаций

Депрессивные симптомы и биполярное расстройство

• И биполярное I, и биполярное II расстройства обычно включают в себя депрессивные симптомы.
• Диагноз биполярного I расстройства не требует истории тяжелых депрессивных эпизодов, если случился полноценный маниакальный эпизод.
• Диагноз биполярного II расстройства требует наличия истории по крайней мере одного депрессивного эпизода.

Методы лечения биполярного расстройства

Биполярное I и биполярное II расстройства являются управляемыми состояниями. Лечение обычно включает в себя медикаменты и психотерапию:

• Медикаменты:
• Стабилизаторы настроения часто используются для купирования маниакальных и гипоманиакальных симптомов биполярного расстройства.
• Антидепрессанты могут быть введены после того, как состояние человека стабилизируется при помощи стабилизатора настроения.

• Антипсихотические препараты могут быть рекомендованы людям с психотическими симптомами.

• Психотерапия:

• Индивидуальные или групповые занятия психотерапией могут помочь людям справиться с симптомами настроения, улучшить межличностные взаимодействия и лучше понять свой опыт.

• Зачастую применяются основанные на доказательствах методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная и социальная терапия ритма (МСТР).

• Госпитализация:

• В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для стабилизации приема лекарств или обеспечения безопасности во время суицидального кризиса.

Длительное лечение и профилактика

Для успешного лечения биполярного расстройства часто требуется длительное лечение для предотвращения рецидивов. Постоянный прием лекарств и проведение терапии имеют важное значение для поддержания стабильности.

• Профилактика:
• Непрерывный прием лекарств помогает снизить риск будущих эпизодов мании, гипомании или депрессии.

• Важнейшими аспектами профилактики являются выявление ранних признаков эпизода и эффективная борьба со стрессовыми факторами.

• Циклотимическое расстройство:

• Иногда называемое «биполярным расстройством III», циклотимическое расстройство включает стойкие, но менее выраженные гипоманиакальные и депрессивные симптомы, которые не соответствуют критериям полноценных эпизодов.

Борьба с биполярным расстройством

• Люди с биполярным расстройством могут эффективно справляться со своим состоянием, внимательно относясь к своим чувствам и симптомам.
• Открытое и честное общение с надежной группой врачей имеет жизненно важное значение для успешного лечения.

Преодоление стигматизации

Биполярное I и биполярное II расстройство — это поддающиеся лечению психические заболевания. При правильном лечении люди могут добиться стабильности и вести полноценную жизнь.