Борьба с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, для которого нет лекарства, поэтому стратегии лечения направлены на борьбу с симптомами. Эти стратегии часто включают в себя медикаменты, изменения образа жизни и вспомогательную терапию.

При составлении комплексного плана лечения необходимо учитывать такие факторы, как возраст, симптомы, история болезни, образ жизни и текущее состояние здоровья.

Медикаменты

Фармакотерапия — это основной метод борьбы с симптомами болезни Паркинсона. Лекарственные препараты повышают уровень дофамина или имитируют его действие в мозгу. К часто назначаемым препаратам относятся:

1. Леводопа и карбидопа: Леводопа преобразуется в дофамин в мозгу, восстанавливая сниженный уровень. Карбидопа часто сочетается с леводопой для повышения эффективности и уменьшения побочных эффектов. Препараты под торговыми наименованиями, которые содержат леводопу и карбидопу, включают Sinemet и Rytary.

2. Агонисты дофамина: Эти препараты стимулируют дофаминовые рецепторы в мозгу, имитируя действие дофамина. Примеры включают Requip (ропинирол), Mirapex (прамипексол), Neupro (ротиготин) и Apokyn (апоморфин).

3. Ингибиторы КОМТ: Эти препараты блокируют фермент, который расщепляет дофамин, увеличивая его доступность в мозгу. Comtan (энтакапон), Ongentys (опикапон) и Tasmar (толлкапон) являются примерами ингибиторов КОМТ.

4. Ингибиторы МАО-B: Эти препараты подавляют распад дофамина другим ферментом, что приводит к более высоким уровням дофамина в мозгу. Azilect (разагилин), Xadago (сафинамид), Eldepryl ( селегилин) и Zelapar (селегилин) являются примерами ингибиторов МАО-B.

5. Антихолинергические средства: Эти препараты снижают активность нейромедиатора ацетилхолина, помогая контролировать тремор и мышечную ригидность. Примеры включают Cogentin (бензтропин) и Artane (тригексифенидил).

6. Амантадин: Этот препарат может помочь при двигательных симптомах и дискинезии, вызванной леводопой. Он продается под такими торговыми марками, как Symmetrel, Osmolex ER и Gocovri.

Хирургические и инвазивные вмешательства

Для людей, которые не реагируют должным образом на лекарства, можно рассматривать хирургические варианты. К ним относятся:

1. Глубокая стимуляция мозга (DBS): DBS заключается в имплантации электродов в определенные области мозга для передачи электрических импульсов, которые нарушают аномальную активность мозга, вызывающую двигательные симптомы.

2. Паллидотомия и таламотомия: Эти хирургические процедуры включают выборочное разрушение определенных областей мозга, чтобы облегчить определенные двигательные симптомы, такие как тремор или мышечная ригидность.

Вспомогательная и поддерживающая терапия

В дополнение к медикаментозному и хирургическому вмешательству, различные вспомогательные и поддерживающие методы терапии могут помочь облегчить симптомы болезни Паркинсона:

1. Физическая терапия: Она может улучшить гибкость, равновесие, координацию и походку.

2. Трудовая терапия: Она помогает людям адаптировать свою повседневную деятельность к своим симптомам.

3. Логопедическая терапия: Она может решить проблемы с речью и глотанием.

4. Упражнения: Регулярная физическая активность может улучшить подвижность, координацию и общее самочувствие.

5. Здоровое питание: Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельным зерном, может обеспечить организм необходимыми питательными веществами для общего здоровья.

6. Управление стрессом: Такие методы, как йога, медитация и тайцзи, могут помочь справиться со стрессом и улучшить настроение.

7. Группы поддержки: Вступление в группу поддержки может обеспечить эмоциональную поддержку и связь с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами.

Оптимизация эффективности лечения

Чтобы повысить эффективность лечения болезни Паркинсона:

1. Приверженность приему лекарств: Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, следуя инструкциям по дозировке и частоте приема.

2. Регулярные осмотры: Планируйте регулярные осмотры у вашего лечащего врача, чтобы отслеживать прогресс и корректировать лечение по мере необходимости.

3. Здоровый образ жизни: Придерживайтесь здоровой диеты, регулярно занимайтесь спортом и спите в достаточном количестве.

4. Открытое общение: Обсуждайте любые проблемы, побочные эффекты или изменения симптомов с вашим лечащим врачом.