Тремор: вероятный побочный эффект антидепрессантов

Общие сведения о треморе

• Тремор представляет собой неконтролируемую дрожь в конечностях, голове и веках.
• Обычные симптомы включают:
  • Быстрые колебания обычно частотой от четырех до 12 движений в секунду
  • Переменное или постоянное проявление, длящееся короткое или длительное время
  • Возможно прекращение во время сна и ухудшение при стрессе
  • Может проявляться киванием головы или дрожащим голосом

Связь антидепрессантов с тремором

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):

• К ним относятся Золофт, Прозак и Паксил.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН):

Трициклические антидепрессанты:

• К ним относятся Асендин, Анафранил, Элавил, Норпрамин, Памелор, Синекван, Сурмонтил, Тофранил и Вивактил.

Другие лекарства, вызывающие тремор

Литий

Депакот (вальпроат натрия)

Противосудорожные средства

Противотошнотные препараты

Бронходилататоры

Эпинефрин

Некоторые антибиотики и противовирусные препараты

Лекарства для химиотерапии и иммунодепрессанты

Лекарства для сердца и от повышенного давления

Стимуляторы, такие как кофеин и амфетамины

Состояния, вызывающие тремор

• Неврологические расстройства:

Болезнь Паркинсона

Тревожные или панические атаки

Абстинентный синдром при алкоголизме

Заболевания щитовидной железы:

• Гипертиреоз

Феохромоцитома

Болезнь Вильсона

Печеночная недостаточность

Инсульт

Рассеянный склероз

Определение причины тремора

Физический осмотр: оценка физических признаков и симптомов.

Изучение истории болезни: исследование прошлых заболеваний и методов лечения.

Анализ лекарственных препаратов: оценка текущих лекарственных препаратов и их возможных побочных эффектов.

Лечение тремора, вызванного антидепрессантами

• Коррекция лекарств:
  • Прекращение приема вызвавшего тремор антидепрессанта.
  • Переход на альтернативный антидепрессант с меньшим риском тремора.
  • Добавление других лекарств для облегчения симптомов тремора.

Лекарства для контроля тремора

• Бета-блокаторы: регулируют сердечный ритм и понижают кровяное давление.

• Бензодиазепины: оказывают седативное действие, уменьшают тревожность и подавляют судороги.

• Мизолин (примидон): успокаивает возбужденные нервы.

• Нейронтин (габапентин): эффективен для лечения приступов и облегчения невралгической боли.

• Топамакс (топирамат): используется для лечения судорог и облегчения невралгической боли.