Гендерные различия в депрессии: понимание факторов

Депрессия — распространенное состояние психического здоровья, которое затрагивает людей во всем мире. Хотя это может повлиять как на мужчин, так и на женщин, исследования последовательно указывают на более высокую распространенность среди женщин. Это гендерное неравенство в депрессии становится очевидным примерно в возрасте 12 лет и сохраняется на протяжении всей жизни. Понимание причин, лежащих в основе этого неравенства, может пролить свет на разработку эффективных стратегий профилактики и лечения.

1. Биологические факторы:

2. Гормональные влияния: пик депрессии у женщин часто совпадает с их репродуктивными годами (25-44). Было установлено, что такие гормоны, как эстроген и прогестерон, влияют на системы нейротрансмиттеров и регуляцию настроения. Кроме того, такие расстройства настроения, как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), связаны с гормонами и демонстрируют четкую связь между гормонами и настроением.

3. Половые различия в нейробиологии: исследования показывают, что половые различия в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси и функции щитовидной железы также могут способствовать более высокой распространенности депрессии у женщин. ГГН-ось играет решающую роль в реакции организма на стресс, а изменения в ее функции были связаны с депрессией.

4. Социальные факторы:

5. Гендерная социализация: нормы и ожидания гендерной социализации различаются для мужчин и женщин и могут влиять на показатели депрессии. Девочек часто воспитывают так, чтобы они были заботливыми, чувствительными и чуткими к чужому мнению, в то время как мальчиков обычно поощряют отдавать приоритет мастерству, независимости и стоицизму. Эти модели социализации могут влиять на проявление и сообщение о депрессии у мужчин.

6. Социальные роли и стрессоры: общественное обесценивание традиционно женских ролей и проблемы, с которыми сталкиваются женщины, строящие карьеру, такие как дискриминация, неравенство и конфликты между работой и семьей, могут способствовать риску депрессии. Женщины могут испытывать больше стрессовых факторов на протяжении всей своей жизни, особенно в подростковом и взрослом возрасте, что может повысить их уязвимость к депрессии.

7. Стиль преодоления:

8. Эмоциональное против проблемно-ориентированного преодоления: женщины склонны использовать стиль преодоления, ориентированный на эмоции, который характеризуется внутренним размышлением о проблемах и обдумыванием негативных эмоций. Напротив, мужчины часто используют стиль преодоления, ориентированный на проблемы, и ищут внешние отвлекающие факторы от стресса. Копинг, ориентированный на эмоции, был связан с более продолжительными и более тяжелыми эпизодами депрессии.

9. Различия в диагностике и сообщениях:

10. Более высокое поведение поиска помощи: некоторые исследователи предполагают, что более высокая распространенность депрессии у женщин может быть частично обусловлена ​​более высоким поведением поиска помощи. Женщины обычно чаще обращаются за профессиональной помощью по вопросам психического здоровья, что может способствовать наблюдаемым более высоким показателям диагностики депрессии.

11. Различия в симптомах: у мужчин могут наблюдаться другие симптомы депрессии, чем у женщин. Они могут сообщать о гневе, раздражительности и усталости вместо грусти или безнадежности. Кроме того, мужчины с меньшей вероятностью будут описывать свой эмоциональный стресс как «депрессию» и вместо этого могут приписывать его «стрессу» или другим факторам.

12. Недостаточная диагностика у мужчин: из-за стигматизации и культурных норм мужчины с меньшей вероятностью будут обращаться за помощью при депрессии, что приведет к недостаточной диагностике и низким показателям заболеваемости. Исследования показывают, что когда депрессию измеряют с использованием критериев, специфичных для мужчин, у мужчин могут быть аналогичные или даже более высокие показатели депрессии, чем у женщин.

Подводя итог, следует сказать, что депрессия — это сложное заболевание, на которое влияют биологические, социальные и психологические факторы. Гормональные различия, нормы социализации, социальные роли, стили совладания и стрессовые жизненные события, вероятно, способствуют гендерному дисбалансу в распространенности депрессии. Хотя биологические факторы, по-видимому, играют значительную роль, культурные факторы и недостаточная диагностика у мужчин также являются способствующими факторами. Понимание этих факторов имеет решающее значение для разработки эффективных стратегий для устранения гендерного разрыва в депрессии и улучшения результатов психического здоровья как для мужчин, так и для женщин.