Исключение заболеваний при диагностировании психического состояния у подростков

В сфере психического здоровья термин «исключение» относится к процессу, предпринимаемому специалистами для постановки точного диагноза. Так как многие психические заболевания имеют сходные или пересекающиеся симптомы, клиницисты должны систематически исключать различные другие заболевания, прежде чем перейти к точному диагнозу.

Навигация в процессе диагностики

Найти правильный диагноз для проблемных подростков может быть сложной задачей, поскольку несколько психических расстройств могут изначально казаться объяснением их эмоциональных или поведенческих проблем. Чтобы справиться с этой сложностью, процесс диагностики следует логическому пошаговому подходу, рассматривая все возможные объяснения и сводя их к наиболее подходящему диагнозу или диагнозам.

Значение точного диагноза нельзя переоценить, поскольку он служит основой для успешного лечения. Специалисты в области психического здоровья используют различные методы для определения того, какое расстройство, как определено в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM-5), наиболее соответствует симптомам подростка.

Процесс диагностики, аналогичный тому, который используется при медицинских состояниях, включает определение наиболее точного диагноза путем исключения. Систематически отбрасывая диагнозы, которые не соответствуют представлению подростка, врачи работают над наиболее вероятным диагнозом.

Сложности диагностики

Например, вызывающее поведение может проявляться как симптом нескольких заболеваний, включая оппозиционно-вызывающее расстройство, депрессию или злоупотребление психоактивными веществами. Однако определенная степень неповиновения не обязательно указывает на проблему психического здоровья.

Оппозиционное поведение может также возникать в результате перенесенной травмы или быть усвоенным из нездоровой группы сверстников. Таким образом, специалист по психическому здоровью, оценивающий подростка, обычно начнет с исключения депрессии, прежде чем рассматривать другие возможности.

Этапы, составляющие исключение диагнозов

Психические заболевания зачастую лишены четких различий, и специалисты не полагаются исключительно на контрольный список для постановки диагноза. Вместо этого большинство заболеваний диагностируются с помощью серии собеседований, в ходе которых врач углубляется в прошлое и окружение подростка.

Контекстуализация симптомов имеет решающее значение, поскольку они могут варьироваться в зависимости от обстоятельств. Например, плохое поведение в школе может быть результатом нарушения обучения или травли, а не первичного нарушения поведения.

Специалист по психическому здоровью скрупулезно соберет информацию о подростке. Это включает в себя получение подробного анамнеза и рассмотрение информации из различных источников, таких как сам подросток, родители, лечащие врачи и учителя. Интервью могут проводиться со всеми заинтересованными сторонами, или им могут быть предоставлены формы для заполнения.

Также учитываются проблемы злоупотребления психоактивными веществами. Если присутствует злоупотребление психоактивными веществами, врач должен определить, в какой степени оно способствует симптомам подростка, или является ли злоупотребление психоактивными веществами следствием психических симптомов. Определенные психические заболевания, такие как депрессия и тревожные расстройства, могут повысить риск злоупотребления психоактивными веществами.

Также учитываются медицинские заболевания. Следующим шагом является исключение медицинских заболеваний как основная причина психических симптомов подростка. Например, нелеченое заболевание щитовидной железы может привести к депрессии.

Также оцениваются факторы окружающей среды. Иногда проблемы с психическим здоровьем возникают из-за стрессовых жизненных событий. Прошлая травма или недавние изменения, такие как переезд в новый город, могут временно вызвать трудности у подростка.

Затем изучаются психиатрические проблемы. Специалисты по психическому здоровью будут ссылаться на DSM-5 для рассмотрения потенциальных психических расстройств. Симптомы тщательно сравниваются, и в конце концов врач может установить четкий диагноз.

Наконец, оценивается влияние на жизнь подростка. Врач оценит степень нарушения функционирования. Они определят, влияют ли симптомы на жизнь подростка настолько, чтобы оправдать диагноз. Незначительная тревога, которая не мешает социальной жизни, образованию или работе подростка, может не соответствовать критериям диагноза психического здоровья.

Обращение за помощью для вашего подростка

Если вы подозреваете, что ваш подросток может бороться с заболеванием психического здоровья, обращение за профессиональной помощью имеет большое значение. Начните с обсуждения своих опасений с врачом вашего подростка, который может направить вас к терапевтам, психиатрам или другим специалистам по психическому здоровью.

Тщательное обследование и оценка окажут помощь врачу в исключении определенных заболеваний психического здоровья, одновременно устанавливая точный диагноз, если это оправданно.