Introduction :
L'anxiété est un problème courant chez les personnes atteintes de troubles bipolaires, et elle se manifeste souvent en même temps que les symptômes bipolaires. Environ la moitié des personnes diagnostiquées avec un trouble bipolaire souffrent d'anxiété au cours de leur vie. Si le trouble bipolaire peut à lui seul déclencher l'anxiété, certaines personnes peuvent souffrir d'anxiété autonome nécessitant une médication. Les anxiolytiques, médicaments qui traitent l'anxiété, constituent des outils précieux pour gérer l'anxiété dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Catégories d'anxiolytiques :
1. Benzodiazépines : - Elles sont fréquemment prescrites pour traiter l'anxiété, l'insomnie et les crises épileptiques. - Exemples : Valium (diazépam), Ativan (lorazépam), Klonopin (clonazépam) - Effets secondaires potentiels : somnolence, troubles de la mémoire, étourdissements - En raison d'une forte dépendance et d'un risque de sevrage, il est essentiel de diminuer progressivement la dose sous surveillance médicale.
2. Antidépresseurs : - Ils sont efficaces pour traiter l'anxiété, en particulier lorsqu'ils sont associés à des stabilisateurs de l'humeur. - Exemples : ISRS (Paxil, Zoloft, Prozac), IRSN (Cymbalta, Effexor, Pristiq) - Effets secondaires potentiels : nausées, sécheresse buccale, diminution de la libido - Mise en garde : les antidépresseurs peuvent aggraver les symptômes bipolaires chez certaines personnes.
3. Buspar (Buspirone) : - C'est un anxiolytique distinct aux effets secondaires minimes. - Il n'entraîne ni dépendance ni sevrage. - Il convient au traitement de l'anxiété dans le cadre d'un trouble bipolaire. - Effets secondaires potentiels : nausées, étourdissements, somnolence
Traitements non médicamenteux de l'anxiété :
Outre les médicaments, diverses approches non pharmacologiques contribuent à gérer l'anxiété dans le cadre d'un trouble bipolaire :
1. Psychothérapie : - La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement efficace contre l'anxiété. - Spécialement conçue pour les troubles bipolaires, la thérapie interpersonnelle et sociale du rythme (IPSRT) est une ressource précieuse.
2. Techniques d'adaptation et de relaxation : - Exercices de respiration profonde - Relaxation musculaire progressive - Méditation
3. Modifications du mode de vie : - Exercice physique régulier - Sommeil adéquat - Régime alimentaire équilibré - Éviter la caféine et l'alcool
Choisir le traitement approprié :
Le choix du traitement optimal de l'anxiété pour les personnes atteintes d'un trouble bipolaire nécessite une évaluation attentive des facteurs suivants :
Conclusion :
L'anxiété dans le cadre d'un trouble bipolaire est une maladie traitable. Les médicaments tels que les benzodiazépines, les antidépresseurs et le Buspar sont couramment utilisés pour contrôler efficacement les symptômes d'anxiété. Cependant, les thérapies non médicamenteuses, notamment la psychothérapie, les techniques d'adaptation et les ajustements du mode de vie, jouent un rôle essentiel dans une stratégie de traitement globale. Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour déterminer l'approche thérapeutique la plus appropriée.