Les tremblements : un effet secondaire possible des antidépresseurs

Compréhension des tremblements

• Les tremblements sont des secouements involontaires de parties du corps comme la tête, les membres et les paupières.
• Les symptômes courants comprennent :
• Des oscillations rapides, généralement entre quatre et 12 mouvements par seconde
• Une survenue intermittente ou continue, de courte durée ou de durée prolongée
• Peut diminuer pendant le sommeil et s'aggraver en cas de stress
• Peut se manifester par des hochements de tête ou une voix tremblante

Les antidépresseurs liés aux tremblements

• Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) :

• Les exemples comprennent Zoloft, Prozac et Paxil.

• Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) :

• Les antidépresseurs tricycliques :

• Les exemples comprennent Ascendin, Anafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor, Sinequan, Surmontil, Tofranil et Vivactil.

Autres médicaments provoquant des tremblements

• Lithium

• Depakote (valproate de sodium)

• Anticonvulsivants

• Anti-émétiques

• Bronchodilatateurs

• Épinéphrine

• Certains antibiotiques et médicaments antiviraux

• Médicaments de chimiothérapie et immunosuppresseurs

• Médicaments pour le cœur et la pression artérielle

• Stimulants comme la caféine et les amphétamines

Conditions induisant des tremblements

• Affections neurologiques :

• Maladie de Parkinson

• Anxiété ou crises de panique

• Sevrage alcoolique

• Affections thyroïdiennes :

• Hyperthyroïdie

• Phéochromocytome

• Maladie de Wilson

• Insuffisance hépatique

• Accident vasculaire cérébral

• Sclérose en plaques

Déterminer la cause des tremblements

• Examen physique : Évaluation des signes et symptômes cliniques.

• Bilan des antécédents médicaux : Exploration des pathologies et traitements médicaux passés.

• Examen des médicaments : Évaluation des médicaments actuels et de leurs effets secondaires potentiels.

Gestion des tremblements causés par les antidépresseurs

• Ajustement du traitement :
• Arrêt de l'antidépresseur responsable.
• Passer à un autre antidépresseur présentant un risque plus faible de tremblements.
• Ajout d'autres médicaments pour soulager les symptômes des tremblements.

Médicaments pour le contrôle des tremblements

• Bêta-bloquants : Régulation du rythme cardiaque et diminution de la pression artérielle.

• Les benzodiazépines : Procurent une sédation, réduisent l'anxiété et suppriment les crises d'épilepsie.

• Mysoline (primidone) : Apaise les nerfs hyperactifs.

• Neurontin (gabapentine) : Efficace dans le traitement des crises d'épilepsie et pour soulager les douleurs nerveuses.

• Topamax (topiramate) : Utilisé pour le traitement des crises d'épilepsie et pour soulager les douleurs nerveuses.