Thérapie dialectique comportementale par rapport à la thérapie cognitivo-comportementale pour le trouble de la personnalité borderline

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline (TPB) ont souvent recours à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et à la thérapie dialectique comportementale (TDC) comme options de traitement. Bien que ces thérapies présentent des similitudes, elles ont des caractéristiques uniques. Explorons les différences et les liens entre ces thérapies comportementales.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC vise à remodeler les schémas de pensée et les comportements d'un individu. Elle se concentre sur le lien entre les pensées, les sentiments et les comportements, en mettant l'accent sur le rôle des schémas de pensée négatifs dans le déclenchement de la détresse émotionnelle et des comportements inadaptés. Les techniques de la TCC impliquent une restructuration cognitive et des changements comportementaux, tels que la réduction des comportements autodestructeurs et l'encouragement de réponses plus adaptatives aux défis.

Thérapie comportementale dialectique (TDC)

La TDC est un type spécialisé de TCC conçu spécifiquement pour le traitement du TPB. Elle adopte le concept selon lequel l'amélioration des symptômes implique à la fois l'acceptation et le changement. La TDC met l'accent sur l'entraînement des compétences en matière de pleine conscience, de régulation des émotions, de tolérance à la détresse et de relations interpersonnelles efficaces. C'est le seul traitement empiriquement reconnu pour le TPB.

Composants de la TDC : La TDC comprend quatre composantes essentielles mises en œuvre sur une durée prolongée :

1. Thérapie TDC individuelle : Utilise la restructuration cognitive et les techniques d'exposition pour modifier les comportements et améliorer la qualité de vie.
2. Thérapie de groupe : Des séances de formation aux compétences qui apprennent aux patients à gérer efficacement les situations difficiles.
3. Appels téléphoniques : Application des compétences acquises à des scénarios réels en dehors des séances de thérapie.
4. Réunions hebdomadaires de consultation avec le thérapeute : Fournissent un soutien et garantissent l'adhésion au modèle de traitement de la TDC.

La TDC aborde les symptômes courants du TPB tels que l'impulsivité, les sautes d'humeur, les relations instables, une mauvaise image de soi et les peurs d'abandon. En outre, elle offre aux individus des compétences pour gérer les émotions intenses et faire face à la détresse sans recourir à des mécanismes malsains. Par exemple, la tolérance à la détresse apprend aux patients à reconnaître et à accepter les émotions difficiles sans s'automutiler ou adopter d'autres comportements nuisibles.

Choisir le traitement approprié pour le TPB

Des traitements efficaces existent pour gérer le TPB. Consulter un prestataire de soins de santé est essentiel pour identifier le thérapeute et le plan de traitement les plus appropriés afin de favoriser le rétablissement et d'améliorer la qualité de vie.

Distinctions entre la thérapie comportementale dialectique et la thérapie cognitivo-comportementale

• La TDC est une forme spécialisée de TCC qui intègre les techniques traditionnelles de la TCC ainsi que des compétences supplémentaires telles que la pleine conscience, l'acceptation et la tolérance à la détresse.
• La TCC se concentre sur le changement de la pensée et du comportement, tandis que la TDC met l'accent sur l'acceptation et le changement.
• Les techniques de la TCC comprennent la restructuration cognitive et les changements comportementaux, tandis que l'entraînement aux compétences de la TDC comprend la pleine conscience, la régulation des émotions, la tolérance à la détresse et les compétences interpersonnelles.
• La TCC est utilisée pour divers troubles de santé mentale, tandis que la TDC est spécifiquement conçue pour le traitement du TPB.

Efficacité de la thérapie comportementale dialectique dans le traitement du TPB

La TDC est reconnue comme un traitement de première ligne pour le TPB, démontrant une efficacité substantielle dans la réduction du besoin de soins médicaux et de médicaments jusqu'à 90 %. Certains thérapeutes cognitivo-comportementaux intègrent des éléments de la TDC dans leurs séances, et des variantes de la TCC intégrant les principes de la TDC ont émergé, telles que la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience pour la dépression.

En conclusion, la TDC est une forme spécialisée de TCC conçue pour le traitement du TPB, mettant l'accent sur l'acceptation et le changement à travers l'entraînement aux compétences. Elle s'est avérée être une intervention efficace dans la gestion des symptômes du TPB et l'amélioration du bien-être général.