Thérapie comportementale dialectique (TCD)

La thérapie comportementale dialectique (TCD) est un type de psychothérapie développée à l'origine pour traiter le trouble de la personnalité limite (TPL), mais qui a été adaptée pour traiter de nombreux autres troubles de santé mentale, notamment :

• Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
• Trouble bipolaire
• Troubles de l'alimentation
• Trouble d'anxiété généralisée (TAG)
• Trouble dépressif majeur (y compris la dépression majeure résistante au traitement et la dépression chronique)
• Auto-mutilation non suicidaire
• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• État de stress post-traumatique (ESPT)
• Trouble lié à l'utilisation de substances psychoactives
• Comportement suicidaire

Principes de base de la TCD

Dialectique : La TCD adopte l'idée que des états d'esprit apparemment opposés peuvent coexister et que le changement est possible grâce à un processus de synthèse ou d'intégration.

Acceptation et changement : La TCD insiste sur l'importance de s'accepter tel que l'on est tout en œuvrant pour changer les comportements et les schémas malsains.

Validation : Les thérapeutes en TCD valident les expériences et les émotions de leurs clients, sans nécessairement être d'accord avec leurs actions ou comportements.

Pleine conscience : La TCD enseigne des compétences permettant de prêter attention au moment présent sans jugement.

Activation comportementale : La TCD aide les individus à identifier et à s'engager dans des activités qui leur apportent de la joie et un sentiment d'accomplissement.

Techniques de la TCD

Pleine conscience de base : La TCD enseigne des compétences en matière de pleine conscience pour aider les individus à se concentrer sur le moment présent et à observer leurs pensées, leurs sentiments et leurs sensations sans jugement.

Tolérance à la détresse : La TCD fournit des stratégies pour faire face à la détresse émotionnelle, telles que les techniques de distraction, l'auto-apaisement et les compétences de gestion de crise.

Régulation des émotions : La TCD enseigne des compétences permettant d'identifier, de comprendre et de réguler ses émotions de manière saine.

Efficacité interpersonnelle : La TCD aide les individus à développer des compétences efficaces en matière de communication et de construction de relations.

Étapes de la TCD

Étape 1 : Cette étape se concentre sur le développement de compétences permettant de faire face aux émotions accablantes et aux comportements autodestructeurs.

Étape 2 : Cette étape se concentre sur l'amélioration des relations interpersonnelles et du fonctionnement social.

Étape 3 : Cette étape se concentre sur le développement d'un sentiment d'estime de soi et d'identité.

Étape 4 : Cette étape se concentre sur l'aide aux individus pour atteindre leurs objectifs de vie.

Avantages de la TCD

• Amélioration de la régulation émotionnelle et de la tolérance à la détresse
• Amélioration des compétences interpersonnelles
• Réduction des comportements autodestructeurs
• Amélioration de la pleine conscience et de la conscience de soi
• Amélioration de la qualité de vie

Efficacité de la TCD

• Des études ont montré que la TCD est efficace dans le traitement de divers troubles de santé mentale, notamment le TPL, l'ESPT et la dépression.
• Il a également été démontré que la TCD réduit le risque de suicide et les comportements d'automutilation.

Éléments à prendre en compte

• La TCD nécessite un engagement important en termes de temps et d'efforts.
• Il peut être difficile de pratiquer certaines compétences, en particulier pendant les périodes de détresse émotionnelle.
• Il peut être difficile de trouver un thérapeute TCD qualifié.

Comment démarrer avec la TCD

• Parlez à votre fournisseur de soins de santé mentale ou à votre thérapeute pour voir si la TCD pourrait vous convenir.
• Recherchez un thérapeute formé et expérimenté en TCD.
• Soyez prêt à vous engager dans le processus thérapeutique et à pratiquer les compétences régulièrement.