Symptômes de la manie dans le trouble bipolaire

La manie et l'hypomanie sont des phases accrues dans le trouble bipolaire caractérisées par une humeur élevée, une énergie extrême et un sommeil diminué. La manie, une caractéristique du trouble bipolaire de type I, implique une humeur anormalement élevée accompagnée d'une hyperactivité et d'un sommeil réduit. L'hypomanie est une forme plus modérée observée dans le trouble bipolaire de type II.

La manie bipolaire non traitée peut perturber le fonctionnement quotidien. Par conséquent, reconnaître les symptômes est essentiel pour rechercher des soins appropriés.

En un coup d'œil

La manie dans le trouble bipolaire présente des changements dans les pensées, l'humeur, les niveaux d'énergie, la parole et le jugement. Pour être diagnostiqué avec une manie associée au trouble bipolaire, un individu doit présenter au moins trois de ces symptômes pendant une semaine ou plus. Un diagnostic précis conduit à un traitement et à des soins efficaces.

Le fait de présenter un ou deux symptômes de manie n'est pas nécessairement révélateur d'un trouble bipolaire. D'autres causes possibles comprennent un traumatisme émotionnel, un traumatisme crânien, des réactions médicamenteuses ou des troubles anxieux non diagnostiqués.

La manie bipolaire peut se manifester de certaines ou de toutes les manières suivantes :

• Changements dans les schémas de pensée
• Développement de la psychose
• Altération du jugement
• Changements d'humeur
• Perturbations de la parole
• Changements soudains dans l'énergie et l'activité

Pour recevoir un diagnostic de manie ou d'hypomanie, les symptômes doivent être examinés par rapport aux critères décrits dans le "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux" (DSM) publié par l'American Psychiatric Association.

Changements dans les schémas de pensée

Les changements dans les schémas de pensée sont perceptibles par les personnes interagissant avec la personne affectée. Il peut s'agir d'idées nouvelles ou de pensées fragmentées et absurdes.

Exemples :

• Accent accru sur la religion ou les activités religieuses
• Désorientation mentale ou pensée décousue
• Créativité ou inventivité accrue (souvent considérée comme une « percée » ou une épiphanie)
• Flux de conscience (succession rapide de pensées passant d'une idée à une autre sans lien)
• Pensées rapides (une rafale de pensées souvent répétitives)

Développement de la psychose

La psychose est une manifestation grave du trouble bipolaire qui peut survenir pendant les états d'humeur maniaques ou dépressifs. Elle nécessite un traitement médical et une hospitalisation. La psychose n'est généralement pas observée dans une phase hypomaniaque.

Les symptômes peuvent inclure : * Délires (croire fermement des choses qui ne sont pas vraies) * Hallucinations (entendre, voir, sentir, toucher ou ressentir des choses qui ne sont pas réelles) * Paranoïa (peur irrationnelle de choses qui ne sont pas réelles)

Les symptômes psychotiques correspondent souvent à l'état d'humeur. Pendant une phase maniaque, les individus peuvent croire qu'ils ont des pouvoirs spéciaux ou s'engager dans des comportements téméraires. Pendant un épisode dépressif, ils peuvent croire que quelqu'un cherche à leur faire du mal.

Altération du jugement

Une altération du jugement peut parfois être confondue avec une erreur momentanée ou un débordement de générosité, de passion, d'audace ou de bonne volonté. Cependant, cela peut entraîner un comportement risqué, blessant ou même périlleux.

Exemples :

• Manque de conscience des conséquences des actions
• Impulsivité extrême (comme les jeux d'argent et la prise de risques)
• Humour inapproprié et comportement impulsif
• Hypersexualité et comportements sexuels provocateurs
• Dépenses imprudentes et extravagantes, y compris des cadeaux offerts à des amis, des connaissances et même des inconnus

Changements d'humeur

Les changements d'humeur sont caractérisés par une explosion soudaine d'activité et une humeur expansive, décrite comme étant plus importante que la vie. Ces altérations sont durables et diffèrent de l'état d'humeur naturel.

Les symptômes peuvent inclure :

• Une humeur exaltée
• Excitabilité extrême
• Sentiment de grandeur et domination
• Des sautes soudaines vers une irritabilité sévère, une hostilité ou même de la colère

Perturbations de la parole

Les perturbations de la parole sont un signe facilement reconnaissable d'un épisode maniaque. Les individus peuvent avoir une « bouche motrice » et être difficiles ou impossibles à interrompre.

Les perturbations de la parole peuvent inclure : * Associations de clang (regroupement de mots qui ont un son similaire même s'ils n'ont pas de sens) * Discours incohérent (souvent décrit comme décousu et incessant) * Discours rapide et précipité (comme si vous ne pouviez pas prononcer suffisamment de mots)

Changements soudains d'énergie

C'est une chose d'avoir une poussée soudaine d'énergie ; c'en est une autre lorsque l'énergie est implacable, prolongée et écrasante. Tout comme les changements d'humeur, la poussée d'énergie soudaine n'est pas considérée comme normale et peut cesser aussi rapidement qu'elle a commencé.

Les symptômes peuvent inclure :

• Diminution du besoin de sommeil avec peu de fatigue apparente
• Augmentation soudaine des activités orientées vers des objectifs (comme un projet qui exige une attention exclusive, négligeant d'autres activités)
• Mouvement persistant et souvent sans but
• Agitation et incapacité à rester immobile

Diagnostic de la manie dans le trouble bipolaire

Selon le DSM, la manie bipolaire peut être diagnostiquée si un individu présente au moins trois des symptômes suivants pendant au moins une semaine :

• Engagement accru dans des activités orientées vers des objectifs
• Poursuite accrue d'activités risquées ou dangereuses
• Être facilement distrait
• Flux de conscience
• Haute estime de soi
• Discours rapide
• Besoin réduit de sommeil
• Agitation psychomotrice (comme faire les cent pas ou se tordre les mains)

Si vous êtes confronté à des symptômes maniaques qui nuisent à votre capacité de fonctionner, trouvez un professionnel de la santé mentale dans votre localité qui peut diagnostiquer vos symptômes et prescrire un traitement si nécessaire.

Vous pouvez demander une recommandation à votre médecin traitant ou contacter la ligne d'assistance de l'Alliance nationale sur la maladie mentale (NAMI) au 800-950-NAMI du lundi au vendredi, de 10 h 00 à 18 h 00, heure de l'Est.

Traitement de la manie dans le trouble bipolaire

Le traitement de la manie dans le trouble bipolaire implique des médicaments, une psychothérapie et des changements de mode de vie. Il n'existe aucun remède à la maladie, mais elle peut être gérée avec un traitement approprié.

Médicaments

Les médicaments souvent prescrits pour traiter la manie bipolaire comprennent les antipsychotiques (souvent utilisés pour gérer les épisodes aigus) et les stabilisateurs d'humeur (qui peuvent aider à prévenir de futurs épisodes).

Thérapie

La psychothérapie peut aider les individus à reconnaître les déclencheurs qui contribuent aux épisodes maniaques. Parmi les types de thérapie bénéfiques, on trouve la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie familiale.

Changements de mode de vie

Prendre soin de sa santé peut également être un élément essentiel de la gestion des épisodes maniaques dans le trouble bipolaire. Cela peut comprendre suffisamment de sommeil, une activité physique régulière et une alimentation saine.

Il est essentiel de suivre les recommandations de traitement de votre fournisseur de soins de santé.

À retenir

La manie est un symptôme distinctif du trouble bipolaire de type II, impliquant une humeur excessivement élevée, une énergie amplifiée et un sommeil diminué. Les signes de manie comprennent une altération du jugement, des changements dans les pensées, une psychose, des changements d'humeur, une énergie/activité accrue et des perturbations de la parole. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présentez de tels symptômes, il est impératif de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié.