La thérapie de traitement cognitif (TCC) est une approche spécialisée de psychothérapie conçue pour aider les individus à traiter et à surmonter l’impact profond d’expériences traumatisantes. Développée par Patricia Resick, PhD, et d’autres psychologues, la TCC se concentre sur la résolution des conflits cognitifs et émotionnels qui surviennent souvent après un traumatisme, en particulier dans les cas de trouble de stress post-traumatique (TSPT).
La TCC est fondée sur la compréhension selon laquelle le TSPT résulte de conflits entre les croyances pré-traumatiques d'une personne et les nouvelles informations acquises lors de l'événement traumatisant. Ces conflits, communément appelés « points de blocage », conduisent à des pensées, à des émotions et à des comportements négatifs qui entravent la guérison. La TCC permet aux individus d'identifier et de remettre en question ces points de blocage, favorisant le développement de manières plus adaptatives de traiter et d'intégrer leurs expériences traumatiques.
La TCC implique généralement 12 séances hebdomadaires menées en individuel, en groupe ou dans une combinaison des deux formats. Les séances sont structurées en phases distinctes :
Psychoéducation : Les individus reçoivent des informations sur le TSPT, l'approche TCC et la relation complexe entre les pensées, les émotions et les expériences.
Conscience des pensées et des sentiments : Les individus deviennent plus attentifs à leurs pensées et à leurs sentiments liés au traumatisme, reconnaissant comment ces facteurs influencent leur bien-être.
Acquisition de compétences : La TCC introduit des stratégies d'adaptation cognitives pour remettre en question les pensées négatives et cultiver des manières plus adaptatives de penser à l'événement traumatique.
Restructuration des croyances : La TCC aborde les changements de croyances et de perspectives qui surviennent souvent après un traumatisme, visant à trouver un équilibre entre les visions pré-traumatiques et post-traumatiques.
Réécriture de la déclaration d'impact : Les individus réfléchissent à leurs progrès en réécrivant leur déclaration d'impact, en la comparant à la version originale et en mettant en évidence les changements dans leur compréhension du traumatisme.
La TCC est principalement utilisée pour traiter les personnes aux prises avec le TSPT et les symptômes liés au traumatisme. Elle cible efficacement une série de symptômes, notamment :
Les résultats des recherches ont constamment démontré l'efficacité de la TCC dans la réduction des symptômes du TSPT, des cognitions négatives et des difficultés associées :
Réduction significative des cognitions négatives : La TCC réduit efficacement l'intensité et la fréquence des pensées négatives associées au TSPT, ce qui a des effets positifs à long terme sur le bien-être.
Impacts positifs au-delà de la réduction des symptômes : La TCC non seulement atténue les symptômes du TSPT, mais a également des impacts positifs sur des domaines non directement ciblés par la thérapie, tels qu'une diminution des sentiments de désespoir et une amélioration de l'estime de soi.
Efficacité supérieure à celle d'autres thérapies : La TCC s'est avérée plus efficace que d'autres formes de thérapie dans la réduction des symptômes du TSPT, y compris la dépression et l'anxiété liées au traumatisme.
Bien que la TCC soit généralement sûre et efficace, elle peut ne pas convenir aux personnes atteintes de certaines conditions, telles que la psychose active, les personnes en cours de désintoxication pour toxicomanie, les intentions suicidaires aiguës ou les personnes en proie à la manie due au trouble bipolaire. Il est essentiel de discuter ouvertement de toute préoccupation avec un prestataire de soins de santé ou un professionnel de la santé mentale avant de commencer la TCC.
Les personnes intéressées par la thérapie de traitement cognitif peuvent rechercher des prestataires de traitement qualifiés dans leur région. Des informations sur la TCC peuvent également être obtenues auprès d'organisations réputées telles que le Centre national pour le TSPT ou la Société internationale d'études sur le stress traumatique. Les anciens combattants américains peuvent accéder aux services de TCC par l'intermédiaire du ministère des Anciens Combattants (VA).
La TCC implique des devoirs, des documents à distribuer et des exercices d'écriture, nécessitant de l'engagement et des efforts au-delà des séances de thérapie. Cela peut être une expérience émotionnellement difficile, car cela implique une exposition au traumatisme par l'écriture ou la discussion. Cependant, la TCC offre un environnement sûr et favorable où les individus peuvent traiter leurs émotions, aborder les points de blocage et se lancer dans un cheminement de guérison à partir d'expériences traumatiques.