Tachyphylaxie : définition, causes et traitement

La tachyphylaxie fait référence à une diminution rapide de l'efficacité d'un médicament en raison d'une exposition continue sur une durée relativement courte. Ce phénomène peut survenir avec divers médicaments, notamment ceux utilisés pour traiter des problèmes de santé mentale comme la dépression et les troubles bipolaires.

Vue d'ensemble de la tachyphylaxie

• La tachyphylaxie se développe généralement rapidement, réduisant la réponse à des doses répétées d'un médicament.
• Elle peut concerner les personnes qui prennent le médicament et divers types de médicaments.
• La gestion peut impliquer l'arrêt du médicament pendant un certain temps ou l'ajustement de la dose.
• Dans certains cas, l'augmentation de la dose peut ne pas résoudre le problème.

Causes de la tachyphylaxie

La cause précise de la tachyphylaxie est souvent incertaine, mais plusieurs facteurs peuvent jouer un rôle :

• État de santé agravant : si l'état de santé sous-jacent ne s'améliore pas malgré la prise de médicaments, la tachyphylaxie n'est peut-être pas la cause ; l'état lui-même pourrait s'aggraver.
• Courte durée de traitement : si un médicament est arrêté trop tôt, il peut sembler avoir perdu de son efficacité, ce qui conduit à une mauvaise interprétation de la tachyphylaxie.
• Autres comorbidités : les problèmes de santé coexistants, tels que les problèmes gastro-intestinaux, peuvent affecter l'absorption et l'efficacité des médicaments.

Types de tachyphylaxie

La tachyphylaxie peut survenir avec divers types de médicaments, notamment :

• Tachyphylaxie aux antidépresseurs : elle affecte principalement les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
• Médicaments contre les allergies oculaires : les collyres en vente libre peuvent entraîner une tachyphylaxie après une utilisation prolongée.
• Médicaments contre la douleur : les médicaments comme les nitrates utilisés pour les douleurs thoraciques peuvent présenter une tachyphylaxie.
• Médicaments contre la congestion nasale : Afrin (oxymétazoline), couramment utilisé contre la congestion nasale, peut perdre de son efficacité avec le temps.
• Médicaments contre l'asthme : les inhalateurs d'albutérol peuvent devenir moins efficaces avec une utilisation répétée.
• Médicaments contre le dysfonctionnement érectile : des médicaments comme le Viagra (sildénafil) peuvent subir une tachyphylaxie.

Tachyphylaxie aux antidépresseurs

• La tachyphylaxie aux antidépresseurs survient lorsque