La gastroparésie, une affection caractérisée par un retard de la vidange gastrique, est fréquente chez les personnes atteintes de troubles alimentaires qui ont perdu du poids ou qui ont restreint leur consommation alimentaire. La compréhension de l'étiologie et des mécanismes de la gastroparésie peut faciliter une intervention et un soutien opportuns.
Comprendre la gastroparésie : - Processus digestif : Lorsque la nourriture est ingérée, elle transite par l'œsophage jusqu'à l'estomac. L'estomac stocke et malaxe la nourriture, la transformant en un mélange semi-liquide qui passe dans l'intestin grêle pour une digestion ultérieure. - Vidange gastrique retardée : Dans la gastroparésie, les contractions de l'estomac ralentissent, ce qui fait que les aliments restent dans l'estomac pendant de longues périodes, entraînant divers symptômes.
Symptômes de la gastroparésie : - Satiété précoce, entraînant l'incapacité de terminer les repas - Ballonnements et distension abdominale - Douleur et gêne abdominale - Nausées et vomissements
Gastroparésie et troubles alimentaires : - La gastroparésie peut exacerber les symptômes des troubles alimentaires et même déclencher un trouble alimentaire chez des personnes qui n'en avaient pas auparavant. - La peur des symptômes gastro-intestinaux peut conduire à une évitement de l'alimentation, exacerbant davantage les symptômes gastro-intestinaux, créant ainsi un cycle d'auto-renforcement.
Autres causes de gastroparésie : - Au-delà des troubles alimentaires, la gastroparésie peut être causée par : - Troubles de l'interaction intestin-cerveau (dyspepsie fonctionnelle) - Diabète - Effets secondaires de certains médicaments (opiacés, certains antidépresseurs)
Diagnostic de la gastroparésie : - Étude de la vidange gastrique : Le diagnostic implique une étude de la vidange gastrique, au cours de laquelle le patient consomme un repas contenant une substance radioactive sans danger. - Gammagraphie : Les gammagraphies suivent le mouvement des aliments dans l'estomac pendant quatre heures. - Critères de diagnostic : La gastroparésie est diagnostiquée lorsqu'une partie importante des aliments reste dans l'estomac après cette période.
Gestion des symptômes de la gastroparésie : - Prise de poids : Le traitement principal de la gastroparésie causée par des troubles alimentaires est la prise de poids. - Rééducation nutritionnelle : Une augmentation de l'apport alimentaire aide à restaurer le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, mais cela nécessite du temps et une nutrition constante. - Stratégies diététiques : - Incorporer plus de calories sous forme liquide, y compris des suppléments de boissons nutritionnelles. - Limiter les aliments riches en fibres comme les fruits, les légumes et les grains entiers au début. - Consommer des repas plus petits et plus fréquents. - Médicaments : Certains médicaments peuvent être utilisés pour accélérer la vidange gastrique, mais ils sont destinés à un usage à court terme. - Laxatifs : Les laxatifs ne sont pas recommandés pour le traitement de la gastroparésie.
Soutenir les êtres chers atteints de gastroparésie : - Validation : Reconnaissez et validez leur expérience d'inconfort en mangeant. - Adhésion au traitement : Encouragez l'adhésion aux recommandations diététiques et discutez des options médicamenteuses avec leur équipe médicale. - Soulagement des symptômes : Appliquez de la chaleur ou des techniques de distraction après les repas pour soulager les symptômes physiques et l'anxiété. - Réassurance positive : Rassurez-les que ces symptômes s'amélioreront avec une meilleure nutrition et une prise de poids.
Rétablissement de la gastroparésie : - Les recherches indiquent une amélioration significative de la vidange gastrique retardée avec une rééducation nutritionnelle et une prise de poids en environ 8 semaines. - Une récurrence des symptômes peut survenir en cas de perte de poids à nouveau.
Conclusion : La gastroparésie est une complication fréquente dans le rétablissement des troubles alimentaires en raison de la réduction de la consommation et de la perte de poids. La rééducation nutritionnelle et le rétablissement du poids sont essentiels pour résoudre la gastroparésie dans de tels cas. Comprendre les causes, les symptômes et les stratégies de gestion peut permettre aux individus et à leurs systèmes de soutien de gérer efficacement cette affection.