Dysphagie : une conséquence de l'anorexie

La dysphagie, ou difficulté à avaler, est un symptôme courant chez les personnes atteintes d'anorexie. Cet article explore la relation entre l'anorexie et la dysphagie, en abordant les types, les causes, le diagnostic et les options de traitement pour cette affection.

Qu'est-ce que la dysphagie ? La dysphagie est un trouble des muscles impliqués dans la déglutition. Elle peut affecter n'importe quelle étape du processus de déplacement des aliments de la bouche vers l'estomac. La dysphagie peut être classée en deux types principaux :

1. Dysphagie oropharyngée : difficulté à déplacer les aliments de la bouche vers la gorge. Elle peut provoquer des symptômes tels qu'une toux pendant la déglutition, des aliments coincés dans la gorge et une régurgitation.

2. Dysphagie œsophagienne : difficulté à déplacer les aliments dans l'œsophage vers l'estomac. Elle peut entraîner des symptômes tels qu'une douleur ou une gêne lors de la déglutition, une sensation de nourriture coincée dans la poitrine et des brûlures d'estomac.

Causes de la dysphagie dans l'anorexie Chez les personnes atteintes d'anorexie, la dysphagie peut survenir en raison de plusieurs facteurs :

• Faiblesse musculaire : une restriction alimentaire sévère et la malnutrition peuvent entraîner une faiblesse musculaire, y compris des muscles de la déglutition, entraînant une dysphagie.

• Déséquilibres électrolytiques : l'anorexie peut perturber les niveaux d'électrolytes, provoquant une faiblesse musculaire et altérant la fonction nerveuse et musculaire, ce qui peut contribuer à la dysphagie.

• Anomalies structurelles : dans les cas graves d'anorexie, l'œsophage et d'autres structures impliquées dans la déglutition peuvent subir des modifications structurelles, entraînant une dysphagie.

Diagnostic de la dysphagie dans l'anorexie Le diagnostic de la dysphagie chez les personnes atteintes d'anorexie implique une évaluation complète :

• Antécédents médicaux : le prestataire de soins de santé s'enquerra des habitudes alimentaires du patient, de sa perte de poids et de toutes les difficultés de déglutition qu'il a pu rencontrer.

• Examen physique : cela comprend un examen approfondi de la bouche, de la gorge et du cou pour vérifier toute anomalie structurelle ou signe de malnutrition.

• Endoscopie : un tube fin et flexible avec une caméra est inséré dans l'œsophage pour visualiser toute anomalie structurelle, inflammation ou ulcère.

• Étude de déglutition : ce test consiste à avaler de petites quantités d'eau ou de baryum pendant que des radiographies sont prises pour évaluer le processus de déglutition et identifier toute zone de difficulté.

Traitement de la dysphagie dans l'anorexie Le traitement de la dysphagie chez les personnes atteintes d'anorexie implique de s'attaquer à la fois au trouble alimentaire sous-jacent et à la dysphagie elle-même :

• Réhabilitation nutritionnelle : une équipe de soins de santé, comprenant des diététistes et des nutritionnistes, élaborera un plan de repas pour aider l'individu à augmenter progressivement sa consommation alimentaire et à rétablir l'équilibre nutritionnel.

• Thérapie de déglutition : les orthophonistes peuvent fournir des exercices et des techniques pour renforcer les muscles de la déglutition et améliorer la coordination lors de la déglutition.

• Médicaments : dans certains cas, des médicaments peuvent être prescrits pour gérer des symptômes tels qu'une faiblesse musculaire, des déséquilibres électrolytiques ou un reflux gastro-œsophagien (RGO), qui peuvent contribuer à la dysphagie.

• Chirurgie : dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger les anomalies structurelles à l'origine de la dysphagie.

Il est important de noter que le traitement de la dysphagie dans l'anorexie est un effort collaboratif impliquant des professionnels de la santé de diverses spécialités, notamment des gastro-entérologues, des orthophonistes, des diététistes et des psychiatres. Un diagnostic et une intervention précoces sont essentiels pour prévenir les complications et améliorer la santé et le bien-être général de l'individu.