Image corporelle et troubles alimentaires

La détresse liée à l'image corporelle est souvent considérée comme un symptôme de troubles alimentaires. Cependant, toutes les personnes souffrant de troubles alimentaires n'ont pas une image corporelle négative, et de nombreuses personnes qui ne souffrent pas de troubles alimentaires ont une mauvaise image corporelle.

Alors comment pouvons-nous comprendre le lien entre l'image corporelle et les troubles alimentaires ? Cet article explique comment l'image corporelle et les troubles alimentaires sont liés et présente des choses qui peuvent aider.

Regarder maintenant : Symptômes courants des troubles alimentaires

Qu'est-ce que l'image corporelle ?

• L'image corporelle est l'image subjective que les personnes ont de leur propre corps, distincte de l'apparence réelle de leur corps.
• L'image corporelle est un concept complexe et est composé de pensées, de sentiments et de comportements.
• La façon dont nous nous voyons et voyons notre corps a un impact sur notre santé physique, notre santé mentale et nos relations.
• Une image corporelle saine signifie avoir une vision objective de son apparence et la capacité de séparer sa valeur en tant que personne de son apparence.

Image corporelle négative

• Une image corporelle négative est souvent associée à des préoccupations concernant l'apparence et entraîne des comportements tels que des régimes, de l'exercice et / ou de l'évitement, afin d'essayer d'améliorer la perception.
• Une image corporelle négative émerge souvent pendant la puberté.
• Des études montrent qu'environ 50 % des adolescentes et 30 % des garçons ne sont pas satisfaits de leur corps.
• Environ 60 % des femmes adultes et 40 % des hommes adultes ont une image corporelle négative.
• Le terme « image négative » a été utilisé pour la première fois par Rodin et Brook en 1984 pour décrire les personnes préoccupées par la taille et la forme de leur corps. Il s'est avéré si courant chez les femmes qu'il a été déterminé qu'il était « normatif » ou normal.
• Une récente étude à grande échelle portant sur des Islandais âgés de 18 à 79 ans a montré que près de 43 % étaient insatisfaits de leur poids corporel et plus de 71 % pensaient qu'ils devaient perdre du poids.
• Même si l'IMC moyen était plus élevé chez les hommes, plus de femmes que d'hommes étaient insatisfaites de leur poids corporel dans chaque groupe d'âge.

Image corporelle dans les troubles alimentaires

• Les troubles de l'alimentation sont des maladies mentales complexes causées par des facteurs génétiques et environnementaux : une image corporelle négative n'est qu'un contributeur potentiel.
• Cependant, une image corporelle négative est courante dans les troubles de l'alimentation, car de nombreuses personnes souffrant de troubles de l'alimentation accordent une grande importance à la forme de leur corps et à leur poids pour déterminer leur propre estime de soi.
• Cette « survalorisation de la forme et du poids » est un symptôme de certains troubles de l'alimentation, mais pas de tous. L'auto-évaluation disproportionnellement influencée par la forme et le poids corporels est cohérente avec le diagnostic d'anorexie mentale ou de boulimie mentale.
• Anorexie : Un diagnostic d'anorexie mentale correspond à un trouble de la perception du poids ou de la forme de son corps, ou à une incapacité à reconnaître la gravité du faible poids corporel actuel.
• Binge Eating Disorder : La survalorisation de la forme et du poids n'est pas requise pour le trouble de l'alimentation le plus courant, le Binge Eating Disorder (BED). Les recherches indiquent que seulement environ 60 % des patients atteints de BED répondent aux critères de survalorisation de la forme et du poids. Cependant, il semble que les patients atteints de BED qui éprouvent une préoccupation pour la forme et le poids puissent avoir une forme plus sévère de BED.
• Évitement du trouble de l'alimentation restrictive : les personnes atteintes de l'évitement du trouble de l'alimentation restrictive (ARFID) ne présentent généralement aucune préoccupation concernant la forme et le poids.

Image corporelle négative et autres troubles

• Les problèmes d'image corporelle peuvent entraîner des régimes alimentaires et des troubles de l'alimentation, qui peuvent être des comportements préalables au développement d'un trouble de l'alimentation.
• L'image corporelle est non seulement un facteur de risque ou un symptôme d'un trouble de l'alimentation, mais elle peut également être un facteur de risque de dépression, d'anxiété et de faible estime de soi.
• C'est donc une cible fréquente des efforts de traitement.

Trouble dysmorphique corporel

• Le trouble dysmorphique corporel (BDD) est un autre trouble psychiatrique, classé comme un type de trouble obsessionnel-compulsif et apparenté.
• Les personnes atteintes de DDC sont préoccupées par un ou plusieurs défauts ou imperfections inexistants ou légers de leur apparence physique, y compris la forme du corps.
• Pour recevoir un diagnostic de DDC, une personne doit :
  • S'engager dans des comportements répétitifs (tels que le toilettage ou la vérification) liés à la préoccupation
  • Connaître une altération significative du fonctionnement
• Cependant, si les problèmes de l'image corporelle de l'individu ne surviennent que dans le contexte d'un trouble de l'alimentation, seul le trouble de l'alimentation est diagnostiqué.
• Il n'est pas rare que les individus aient à la fois un trouble de l'alimentation et un BDD (ce dernier étant généralement basé sur des préoccupations autres que le poids ou la graisse corporelle).

Dysmorphie corporelle masculine

• Les préoccupations liées au poids et à la taille corporelle sont depuis longtemps reconnues comme un problème chez les femmes, mais elles ont récemment été identifiées comme un problème croissant chez les hommes.
• Un type de trouble dysmorphique corporel, la dysmorphie musculaire, touche les hommes et les garçons qui souhaitent être plus musclés.
• Parce que de nombreuses personnes atteintes de dysmorphie musculaire font de l'exercice et modifient leur alimentation pour modifier le poids corporel et la forme, certains pensent que la dysmorphie musculaire est en fait une version de l'anorexie mentale plus étroitement alignée sur les normes traditionnelles de genre masculin.

Traitement de l'image corporelle négative

• L'image corporelle est souvent l'un des derniers symptômes d'un trouble de l'alimentation à s'améliorer pendant le traitement.
• Même pour différents troubles et symptômes, les étapes de guérison d'un trouble de l'alimentation suivent un schéma assez similaire.
• Presque universellement, la reprise de poids et les changements de comportement semblent favoriser le rétablissement. Et un certain degré de détresse et de préoccupation liées à l'image corporelle peut persister après la guérison d'un trouble de l'alimentation, car il n'est pas habituel que les personnes de notre société soient entièrement exemptes de problèmes d'image corporelle.

Diverses interventions ont été conçues pour cibler une image corporelle négative. Ces interventions se répartissent en plusieurs grandes catégories, notamment :

• Thérapie cognitivo-comportementale
• Entraînement physique
• Éducation aux médias
• Amélioration de l'estime de soi
• Psychoéducation
• Reconnaissance

Dans de nombreux cas, les interventions intègrent plus d'une catégorie de traitement. Par exemple, les programmes d'éducation cognitivo-comportementale et médiatique comprennent souvent une psychoéducation.

Interventions cognitivo-comportementales

• Les interventions cognitivo-comportementales sont celles qui sont le plus fréquemment utilisées pour traiter l'image corporelle. Ces interventions aident les individus à identifier les pensées, les sentiments et les comportements dysfonctionnels qui contribuent à une image corporelle négative.
• Les techniques utilisées comprennent :
  • Autosurveillance
  • Restructuration cognitive
  • Formation pour surmonter la taille du corps
  • Exposition à la critique
  • Exposition au miroir
• L'un des programmes cognitivo-comportementaux les plus connus pour traiter l'image corporelle est le Body Image Treatment de Thomas F. Petrie.

Formation physique

• Les interventions d'entraînement physique comprennent des exercices visant à augmenter les caractéristiques physiques telles que la force musculaire. Les changements des caractéristiques physiques ne sont pas aussi importants que les changements de perception.
• L'entraînement physique peut également améliorer l'image corporelle en encourageant les individus à se concentrer davantage sur la fonctionnalité de leur corps et moins sur leur apparence.

Interventions en matière de médias numériques

• Les interventions sur la littératie médiatique apprennent aux individus à analyser et à remettre en question les images et les messages médiatiques qui peuvent contribuer à une image corporelle négative. Par exemple, les images de mannequins très minces et des messages tels que « Mincir, c'est beau » peuvent être contestés.
• Les techniques utilisées dans les interventions d'éducation aux médias comprennent l'éducation et la formation des compétences.

Interventions sur