La clonidine est un médicament principalement utilisé pour gérer l'hypertension artérielle. Cependant, en raison de ses effets calmants, elle est souvent prescrite aux personnes atteintes du trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) pour aider à contrôler des symptômes tels que l'hyperactivité, l'impulsivité, l'agressivité, la surexcitation et les troubles du sommeil.
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Kapvay, la forme à libération prolongée de clonidine, comme traitement du TDAH chez les enfants âgés de six ans et plus. Il peut être administré seul ou en association avec un médicament stimulant.
Le mécanisme exact par lequel la clonidine soulage les symptômes du TDAH n'est pas entièrement compris. Cependant, des études suggèrent qu'il interagit avec les récepteurs du cortex préfrontal, une région du cerveau associée à des comportements tels que l'impulsivité, l'hyperactivité et l'inattention.
Les médicaments contre le TDAH sont généralement classés en stimulants ou non stimulants. La clonidine, appartenant à la classe des agents hypotenseurs alpha-agonistes à action centrale, relève de la catégorie des médicaments non stimulants.
Les médicaments non stimulants sont souvent prescrits lorsque les traitements stimulants provoquent des effets secondaires graves ou sont contre-indiqués en raison de problèmes de santé sous-jacents tels que des troubles psychiatriques, des troubles du sommeil, des problèmes cardiovasculaires ou des antécédents d'abus de stimulants. Parmi les autres exemples de traitements du TDAH non stimulants, citons Strattera (atomoxétine), Wellbutrin (bupropion), Qelbree (viloxazine) et Intuniv (guanfacine).
Avantages : - Peut accroître l'efficacité des traitements stimulants - N'affecte pas l'appétit - Efficace pour les enfants - Réduit les sentiments d'anxiété - Aide en cas de troubles du sommeil - Faible risque d'addiction - Aide à abaisser la pression artérielle - Peut être bénéfique pour les troubles tic
Inconvénients : - Peut ne pas être efficace pour toutes les présentations du TDAH - Recherches limitées sur son utilisation chez les adultes - Moins efficace que les médicaments stimulants - Risque potentiel de troubles cognitifs (brouillard mental) - Peut provoquer une somnolence - Peut entraîner un dysfonctionnement érectile
La clonidine est disponible sous forme de comprimés et de patchs. Les comprimés sont généralement pris deux à trois fois par jour, tandis que le patch est appliqué une fois par semaine. La posologie de clonidine varie d'une personne à l'autre et doit être déterminée par un professionnel de la santé.
Les effets secondaires courants de la clonidine comprennent :
La clonidine doit être utilisée avec prudence chez les personnes atteintes de : - Hypotension artérielle - Affections cardiaques - Problèmes rénaux - Problèmes de foie - Diabète - Apnée obstructive du sommeil - Dépression - Trouble bipolaire
La clonidine est contre-indiquée chez les personnes présentant des allergies connues au médicament ou prenant certains médicaments tels que les inhibiteurs de la MAO.
La clonidine ne doit pas être arrêtée brutalement, car cela peut entraîner une hypertension rebond. Il est donc essentiel de consulter un professionnel de la santé avant d'arrêter la clonidine.
Dans l'ensemble, la clonidine offre une option de traitement non stimulant pour le TDAH, en particulier chez les enfants et les personnes qui ne peuvent pas tolérer les médicaments stimulants. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour déterminer si la clonidine est le bon médicament et pour gérer les effets secondaires ou interactions potentiels.