Changements dans le DSM-5 et le DSM-5-TR sur le trouble bipolaire

Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM)

• Le DSM est une publication de l'American Psychiatric Association qui fournit des critères formels pour classer et diagnostiquer les maladies mentales.
• Il est important à des fins d'assurance et de communication entre les prestataires de soins de santé.

Historique du DSM

• La première édition a été publiée en 1952 avec 102 larges catégories de troubles.
• Le DSM-IV a été publié en 1994 et révisé en 2000. Il a introduit le système multi-axial et contenait plus de 200 catégories de diagnostic.
• Le DSM-5 a été publié en 2013 et a apporté plusieurs changements importants, notamment en abandonnant le système des axes et en reclassifiant le syndrome d'Asperger dans les troubles du spectre autistique.
• Le DSM-5-TR est sorti en 2022 avec d'autres révisions.

Trouble bipolaire dans le DSM-5

• Sept diagnostics possibles :
• Trouble bipolaire de type I
• Trouble bipolaire de type II
• Trouble cyclothymique
• Trouble bipolaire et troubles apparentés induits par une substance ou un médicament
• Trouble bipolaire et troubles apparentés dus à une autre condition médicale
• Autre trouble bipolaire et trouble apparenté spécifié
• Trouble bipolaire et trouble apparenté non spécifié
• Changements par rapport aux versions précédentes du DSM :
• Élimination du diagnostic « épisode mixte ».
• Inclusion d'une histoire d'épisodes mixtes comme critère du trouble bipolaire II.
• Modification des critères d'un épisode hypomaniaque pour inclure le mot « anormalement ».

Trouble bipolaire dans le DSM-5-TR

• Changements supplémentaires dans l'édition la plus récente :
• Critères révisés pour le trouble bipolaire I afin d'exclure les épisodes maniaques survenant en plus de la schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique.
• Modifié les spécificateurs de gravité pour les épisodes maniaques.

Importance de ces changements

• Refléter la recherche en cours et l'évolution de la compréhension du trouble bipolaire.
• Viser à améliorer l'exactitude du diagnostic et à guider les décisions de traitement.