TDAH : Compréhension et gestion des interruptions de traitement chez les enfants

Introduction :

L'Adderall, un médicament stimulant fréquemment prescrit pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), peut être utilisé en fonction des besoins pour gérer les symptômes tout au long de la journée. Toutefois, certains parents optent pour des « interruptions » pendant les week-ends, les jours fériés, l'été ou les vacances scolaires. Cette pratique vise à répondre aux préoccupations concernant les effets secondaires potentiels et à évaluer le comportement de l'enfant sans médicament.

Comprendre les interruptions :

La pratique des interruptions, où le médicament est interrompu pendant une certaine durée, a été moins courante ces dernières années en raison de préoccupations concernant son impact sur le comportement, les relations et les interactions sociales de l'enfant. Les recherches suggèrent qu'entre 25 % et 70 % des familles dont les enfants prennent des médicaments stimulants pour le TDAH choisissent de mettre en œuvre des interruptions.

Effets secondaires courants des stimulants pour le TDAH :

Les enfants prenant des médicaments stimulants pour le TDAH peuvent ressentir des effets secondaires, notamment :

• Perte d'appétit
• Inconfort abdominal
• Maux de tête
• Troubles du sommeil
• Hallucinations ou symptômes psychotiques

Avantages potentiels des interruptions :

1. Soulagement temporaire des effets secondaires : Les interruptions peuvent aider à atténuer les effets secondaires, tels que l'amélioration de l'appétit pendant les week-ends ou les vacances.

2. Évaluation de l'efficacité des médicaments : Les parents et les prestataires de soins de santé peuvent évaluer l'efficacité du médicament et déterminer le besoin continu de traitement.

3. Gestion de la tolérance aux médicaments : Faire des pauses dans la prise de médicaments au lieu d'augmenter la dose peut aider à gérer la tolérance aux médicaments.

Inconvénients potentiels des interruptions :

1. Symptômes du TDAH incontrôlés : Les périodes sans médicaments peuvent entraîner des symptômes du TDAH incontrôlés, perturbant le comportement, les relations et les interactions sociales, en particulier pour les enfants impulsifs et hyperactifs.

2. Effets secondaires accrus lors de la reprise du traitement : Lorsque le médicament est réintroduit après une interruption, les effets secondaires peuvent être plus prononcés dans les premiers jours, ce qui peut entraîner des difficultés.

3. Symptômes de sevrage : L'arrêt brutal du médicament pendant une période prolongée peut entraîner des symptômes de sevrage et une aggravation des symptômes du TDAH lors de la reprise du traitement.

4. Perte des avantages du Concerta : Les avantages du Concerta, tels que sa résistance aux interférences, peuvent être perdus pendant les périodes sans médicaments.

5. Le TDAH comme un défi quotidien : Le TDAH n'est pas uniquement un problème scolaire ; des médicaments constants peuvent être nécessaires pour un fonctionnement optimal tout au long de la journée.

Consultez le prestataire de soins de santé de votre enfant :

Avant d'envisager une interruption, il est essentiel de consulter le prestataire de soins de santé de votre enfant. Il peut évaluer les avantages et les risques potentiels et déterminer la marche à suivre la plus appropriée.

Stratégies de gestion des problèmes de médicaments pour le TDAH :

1. Discuter des effets secondaires : Discutez des effets secondaires avec le prestataire de soins de santé de votre enfant. Des ajustements de la dose ou des médicaments alternatifs peuvent être recommandés pour atténuer ces effets.

2. Médicaments non stimulants : Les médicaments non stimulants comme Strattera ou Qelbree peuvent être des alternatives efficaces aux médicaments stimulants, réduisant potentiellement certains effets secondaires.

3. Optimisation de la dose de médicament : Un ajustement précis de la dose de médicament peut minimiser les effets secondaires, réduisant potentiellement le besoin d'interruptions.

4. Résoudre les problèmes de sommeil : Assurez-vous que le médicament est pris le matin pour éviter les troubles du sommeil. Pensez à Jornay PM pour des matins plus faciles. Les médicaments non stimulants peuvent également être une option.

5. Gestion des doses oubliées : Si une dose est oubliée, reprenez le médicament le lendemain. Évitez de donner des stimulants à libération prolongée en fin de matinée ou en après-midi pour éviter les problèmes de sommeil.

Conclusion :

Tout changement de médicament ou stratégie de gestion doit être discuté avec le prestataire de soins de santé de votre enfant. Il peut travailler avec vous pour répondre aux préoccupations, résoudre les problèmes et trouver l'approche de traitement la plus sûre et la plus efficace, adaptée aux besoins uniques de votre enfant.