Transkranielle Magnetstimulation ( TMS ) und Elektrokrampftherapie ( EK ) sind zwei etablierte Behandlungen bei schwerer Depression. Die EKT wird seit über 80 Jahren angewendet, während die TMS eine relativ neuere Behandlung ist, die in den letzten Jahren an Popularität gewonnen hat. In diesem Artikel werden diese beiden Behandlungen verglichen und gegenübergestellt, wobei ihre Wirkungsweise, Wirksamkeit, Sicherheit und Nebenwirkungen untersucht werden.
Die TMS ist ein nicht-invasives Verfahren, bei dem mit Hilfe von Magnetpulsen bestimmte Bereiche des Gehirns stimuliert werden. Diese Magnetpulse werden von einer auf der Kopfhaut platzierten Spule erzeugt, die ein Magnetfeld erzeugt, das die Schädeldecke durchdringt und die angestrebten Gehirnbereiche erreicht. Es wird vermutet, dass die TMS die Aktivität von Neuronen im Gehirn durch Modulation steuert, was zu Veränderungen der Stimmung und des Verhaltens führt.
Die EKT ist ein Verfahren, bei dem ein kontrollierter elektrischer Strom durch das Gehirn geleitet wird, um einen kurzen, generalisierten Anfall auszulösen. Dieser Krampfanfall hat mutmaßlich therapeutische Auswirkungen auf die Neurotransmitter und neuronalen Schaltkreise des Gehirns, was zu einer Besserung der Stimmung und anderen Symptomen einer Depression führt.
Es hat sich gezeigt, dass sowohl TMS als auch EKT in kontrollierten klinischen Studien bei der Behandlung schwerer Depressionen wirksam sind. Im Allgemeinen wird jedoch davon ausgegangen, dass die EKT kurzfristig wirksamer ist als die TMS. Die TMS kann für Patienten eine besser Option sein, die nicht auf eine EKT ansprechen oder die Nebenwirkungen der EKT nicht tolerieren.
Die TMS und die EKT werden allgemein als sichere und gut verträglichen Behandlungen angesehen. TMS hat weniger Nebenwirkungen als EKT, wobei die häufigsten Nebenwirkungen Beschwerden an der Kopfhaut oder leichte Kop Kopschmerzen sind. Die EKT kann Nebenwirkungen wie Kop Kopschmerzen, Muskelschmerzen, Übelkeit und kurzfristigen Gedächtnisverlust verursachen.
Die Entscheidung, ob TMS oder EKT zur Behandlung einer schweren Depression eingesetzt werden soll, wird in der Regel von einem Psychiater in Absprache mit dem Patienten gefällt. Zu den Faktoren, die berücksichtigt werden können, gehören die Schwere der Depression, das Ansprechen des Patienten auf frühere Behandlungen und die Präferenz des Patienten.
Die TMS und die EKT sind zwei wirksame und allgemein sichere Behandlungen bei schweren Depressionen. TMS ist ein nicht-invasives Verfahren mit weniger Nebenwirkungen, während EKT ein invasiveres Verfahren mit einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen ist. Die Entscheidung, ob TMS oder EKT bei einer schweren Depression angewendet werden soll, sollte von einem Psychiater in Absprache mit dem Patienten gefällt werden.