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Spaltung bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung

Spaltung (Splitting) ist ein psychologischer Abwehrmechanismus, bei dem ein Individuum nicht in der Lage ist, widersprüchliche Gedanken, Gefühle oder Überzeugungen aufrechtzuerhalten. Es tritt häufig bei Menschen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) auf.

Definition

Spaltung ist ein psychologisches Phänomen, das durch die Tendenz gekennzeichnet ist, Dinge in Extremen wahrzunehmen, oft mit wenig Raum für Nuancen oder Grautöne.

Auswirkungen der Spaltung

Dieser Abwehrmechanismus ermöglicht es Menschen mit BPS, Dinge, die sie als „schlecht“ einstufen, leicht zu verwerfen und diejenigen, die sie als „gut“ betrachten, anzunehmen, auch wenn diese Entscheidungen schädlich oder riskant sein können. Spaltung kann erhebliche negative Auswirkungen auf Beziehungen haben und zu intensiven und selbstzerstörerischen Verhaltensweisen führen. Sie kann letztendlich zu Folgendem führen:

  • Schwierigkeiten, stabile Beziehungen aufrechtzuerhalten
  • Schwierigkeiten, Emotionen zu bewältigen
  • Impulsivität und rücksichtsloses Verhalten
  • Selbstverletzung und Suizidneigungen
  • Häufige Gefühle von Leere und Langeweile

Beispiele

Einige typische Beispiele für Spaltungsverhalten sind:

  • Betrachtung von Möglichkeiten als „kein Risiko“ oder als „völliger Betrug“
  • Kategorisierung von Menschen entweder als „böse“ und „krumm“ oder als „Engel“ und „perfekt“
  • Überzeugung, dass Wissenschaft, Geschichte oder Nachrichten entweder eine „vollständige Tatsache“ oder eine „vollständige Lüge“ sind
  • Dinge als „immer“ oder „nie“ bezeichnen
  • Reaktion auf negative Situationen mit dem Gefühl, „betrogen“, „ruiniert“ oder „verarscht“ zu werden

Symptome

Bei BPS ist Spaltung durch ein konsistentes und verzerrtes Verhaltensmuster gekennzeichnet, das normalerweise von anderen Symptomen begleitet wird, wie zum Beispiel:

  • Ausagieren (Verhalten ohne Rücksicht auf Konsequenzen)
  • Leugnung (bewusste Ignoranz einer Tatsache oder Realität)
  • Emotionale Hypochondrie (Versuch, die Schwere emotionalen Schmerzes anderen zu vermitteln)
  • Allmacht (der Glaube, über außergewöhnliche geistige oder Machtüberlegenheit zu verfügen)
  • Passive Aggression (ein indirekter Ausdruck von Feindseligkeit)
  • Projektion (Zuschreibung einer unerwünschten Emotion an jemand anderen)
  • Projektive Identifizierung (Verleugnen eigener Gefühle, Projektion dieser Gefühle auf jemand anderen und anschließendes Verhalten gegenüber dieser Person in einer Weise, die sie zwingt, mit den Gefühlen zu reagieren, die auf sie projiziert wurden)

Diagnose und Behandlung

Das Verständnis der Diagnose und des umfassenden Umgangs mit BPS kann Einblick in Verhaltensweisen wie Spaltung geben, die mit der Krankheit verbunden sind.

Diagnose Eine Diagnose von BPS kann nur von einem qualifizierten Psychologen gestellt werden. Um eine Diagnose zu stellen, muss der Arzt fünf von neun Symptomen bestätigen, die im Diagnostischen und Statistischen Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) aufgeführt sind, einschließlich:

  • Eine verzerrte Selbstwahrnehmung, die Emotionen, Werte, Stimmungen und Beziehungen beeinflusst
  • Wutprobleme wie gewalttätige Ausbrüche, gefolgt von intensiver Schuld und Reue
  • Extreme Versuche, Verlassenheit oder intensive Gefühle der Verlassenheit zu vermeiden
  • Extreme Depression, Angst oder Reizbarkeit, die Stunden oder Tage andauern können
  • Gefühl der Dissoziation von sich selbst, einschließlich Paranoia und Amnesie
  • Gefühl der anhaltenden Leere oder Langeweile
  • Impulsives Verhalten wie Drogenmissbrauch oder rücksichtsloses Fahren
  • Intensive und turbulente Beziehungen, die durch Spaltung gekennzeichnet sind
  • Suizidgedanken und/oder selbstverletzendes Verhalten

Pflege und Behandlung Die Pflege eines geliebten Menschen mit BPS, insbesondere wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann ein herausforderndes und komplexes Unterfangen sein. Der Ansatz sollte auf die spezifische Beziehung und die Auswirkungen der Symptome auf die Familie zugeschnitten sein. Es können jedoch einige Leitprinzipien hilfreich sein:

  • Kultivieren Sie Empathie: Erkennen Sie, dass Spaltung ein inhärenter Teil der Störung ist. Diese Maßnahmen sind Abwehrmechanismen, auf die zurückgegriffen wird, wenn sie sich wehrlos fühlen.

  • Behandlung fördern und unterstützen: Eine angemessene Behandlung kann die Lebensqualität von Menschen mit BPS erheblich verbessern. Dies kann Medikamente und/oder Therapien umfassen, am häufigsten die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT). Ermutigen Sie sie, mit der Behandlung zu beginnen oder diese fortzusetzen, informieren Sie sich über ihren Zustand und nehmen Sie bei Bedarf an Therapiesitzungen teil.

  • Pflegen Sie eine offene Kommunikation: Besprechen Sie Situationen, wenn sie auftreten, anstatt mehrere Probleme anzuhäufen. Wenn Sie nicht kommunizieren, kann dies die Angst der Person vor Ablehnung verstärken.

  • Versichern Sie Ihrem geliebten Menschen Ihre Fürsorge: Menschen mit BPS haben oft eine intensive Angst vor Ablehnung oder Verlassenheit. Zu wissen, dass jemand sich um sie kümmert, kann oft dazu beitragen, das Spaltungsverhalten zu reduzieren.

  • Setzen Sie Grenzen: Während es wichtig ist, einen geliebten Menschen mit BPS zu unterstützen, ist es wichtig, zu vermeiden, Ziel von Missbrauch zu werden. Setzen Sie immer Grenzen für einen geliebten Menschen mit BPS. Wenn diese Grenzen überschritten werden, erklären Sie ruhig, warum Sie zurücktreten. Das Setzen von Grenzen trägt dazu bei, die Beziehung zu bewahren, anstatt sie zu belasten.

  • Sorgen Sie für sich selbst: Priorisieren Sie Ihr eigenes Wohlbefinden und Ihre psychische Gesundheit. Ziehen Sie in Erwägung, einen eigenen Therapeuten zu finden, der Ihnen hilft, Ihre Bedürfnisse mit denen Ihres geliebten Menschen in Einklang zu bringen.

  • Verwalten Sie Ihre Reaktion: Denken Sie daran, dass Sie besser in der Lage sind, Ihr Temperament zu kontrollieren, wenn Ihr geliebter Mensch an BPS leidet. Schreien oder feindseliges Verhalten wird die Situation nur verschlimmern.

  • Holen Sie sich jetzt Hilfe: Entdecken Sie Online-Therapieprogramme, die Unterstützung und Anleitung für Personen mit BPS bieten.

Sicherheit

In schweren Fällen können drastischere Maßnahmen erforderlich sein. Wenn die Beziehung negative Auswirkungen auf Ihre Familie, Ihre Arbeit und Ihr Wohlbefinden hat, müssen Sie möglicherweise anerkennen, dass die Beziehung nicht fortgesetzt werden kann.

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