Phobien sind intensive, irrationale Ängste vor bestimmten Gegenständen oder Situationen. Während eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT) in der Regel die Erstbehandlung darstellt, werden Medikamente gegen Phobien manchmal in Verbindung mit einer Therapie eingesetzt.
Medikamente werden häufiger bei sozialer Phobie und Agoraphobie als bei spezifischen Phobien eingesetzt.
Menschen mit sozialer Phobie, auch bekannt als soziale Angststörung, leiden unter intensiver Selbstbewusstheit und neigen dazu, soziale Interaktionen zu meiden.
Menschen mit Agoraphobie fürchten Orte oder Situationen, an denen sie sich gefangen, allein oder hilflos fühlen könnten.
Eine spezifische Phobie ist die Angst vor einem bestimmten Gegenstand oder einer Situation (z. B. die Angst vor Hunden oder Donner).
Alle Phobien sind Formen von Angststörungen, daher zielen die meisten Medikamente, die zu ihrer Behandlung eingesetzt werden, auf die Angst ab.
Derzeit sind in den USA keine Medikamente von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung spezifischer Phobien zugelassen. Während Medikamente im Allgemeinen nicht für diese Erkrankung verschrieben werden, können sie zur Behandlung von gleichzeitig auftretenden Erkrankungen wie Angstzuständen oder Depressionen eingesetzt werden.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind eine Gruppe von Antidepressiva, die wirksam bei der Behandlung von Angstzuständen, sozialer Phobie und Agoraphobie sind. Sie wirken, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn verändern, der eine Rolle bei der Regulierung der Stimmung spielt.
Beispiele für SSRIs, die ein Arzt bei sozialer Angststörung verschreiben kann, sind: *
Celexa (Citalopram)
Prozac (Fluoxetin)
Mögliche Nebenwirkungen von SSRIs sind: *
Kopfschmerzen
Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) können bei sozialer Phobie verschrieben werden, obwohl sie oft als eine Behandlung der zweiten Wahl angesehen werden. Sie hemmen das Enzym Monoaminoxidase, das bestimmte Neurotransmitter im Gehirn abbaut.
Häufig verschriebene MAO-Hemmer sind: *
Nardil (Phenelzin)
Parnate (Tranylcypromin)
Mögliche Nebenwirkungen von MAO-Hemmern sind: *
Unruhe
Es ist wichtig zu beachten, dass MAO-Hemmer nicht innerhalb von 14 Tagen nach der Einnahme anderer Antidepressiva wie SSRIs, SNRIs oder Trizyklika eingenommen werden sollten, da diese Kombination zum Serotoninsyndrom führen kann.
Benzodiazepine sind milde Beruhigungsmittel, die bei Phobien wirksam sein können, indem sie die damit verbundenen Angstzustände reduzieren. Sie werden in der Regel kurzfristig in der niedrigstmöglichen Dosierung verschrieben.
Häufig verschriebene Benzodiazepine sind: *
Valium (Diazepam)
Ativan (Lorazepam)
Nebenwirkungen von niedrigen Dosen umfassen: *
Gedächtnisstörungen
Benzodiazepine können eine körperliche Abhängigkeit verursachen, besonders wenn sie über einen längeren Zeitraum in hohen Dosen eingenommen werden. Ein abruptes Absetzen dieser Medikamente kann auch zu Entzugserscheinungen führen, die potenziell gefährlich sein können. Daher ist es wichtig, vor dem Absetzen von Benzodiazepinen einen Arzt zu konsultieren. Eine schrittweise Reduzierung der Dosierung kann das Risiko von Entzugserscheinungen minimieren.
Betablocker wirken, indem sie die Wirkung von Epinephrin (Adrenalin) im Körper unterdrücken. Sie blockieren auch die damit verbundenen körperlichen Auswirkungen von hohem Adrenalin, wie z. B. Schwitzen und Herzklopfen. Ein häufig verschriebener Betablocker ist Inderal (Propranolol).
Einige Betablocker können eine kurzfristige Linderung von Phobien bieten, indem sie die Herzfrequenz verlangsamen und den Blutdruck senken. Sie können für Menschen mit sozialer Phobie nützlich sein, die eine Rede halten oder vor Publikum auftreten müssen. *
Mögliche Nebenwirkungen von Betablockern sind: *
Kalte Finger
Magenprobleme
Betablocker senken außerdem die Herzfrequenz und den Blutdruck. Daher sollten sie nicht von Personen mit bestimmten Arten von Herzrhythmusstörungen, niedrigem Blutdruck, langsamer Herzfrequenz, Hypoglykämie oder mittelschwerem bis schwerem Asthma eingenommen werden. *
Weitere Medikamente, die für die Behandlung von sozialer Phobie untersucht wurden, sind: *
Antiepileptika: Gabapentin, Lyrica (Pregabalin), Keppra (Levetiracetam)
Vor dem Verringern der Dosierung oder dem Absetzen von Medikamenten gegen Phobien ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren. Das plötzliche Absetzen bestimmter Medikamente kann zu unerwarteten emotionalen und körperlichen Nebenwirkungen führen.
Es gibt verschiedene Gründe, warum Menschen sich dafür entscheiden könnten, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen. Medikamente gegen Phobien können, wie andere Medikamente auch, teuer sein. Darüber hinaus gefällt manchen Menschen die Wirkung bestimmter Medikamente nicht.
Die Risiken eines Abbruchs variieren je nach Art der eingenommenen Medikamente. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie Änderungen am Medikationsplan vornehmen.
Um die Sicherheit zu gewährleisten und einen guten Gesundheitszustand zu erhalten, ist es wichtig, den Arzt über alle anderen verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente sowie alle eingenommenen Nahrungsergänzungsmittel zu informieren. Wenn mehrere Ärzte beteiligt sind, ist es wichtig, jeden einzelnen auf dem Laufenden zu halten.
Einige Medikamente gegen Phobien können mit anderen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder Substanzen interagieren, was zu unangenehmen oder gefährlichen Nebenwirkungen führen und die Wirksamkeit des Medikaments beeinträchtigen kann.
Es ist wichtig, alle Beipackzettel von Medikamenten sorgfältig zu lesen und sich bei Fragen oder Bedenken an einen Arzt oder Apotheker zu wenden.