Therapeutennotizen: Kann ich Einsicht in meine Therapieprozessaufzeichnungen nehmen?

Therapeutennotizen sind Aufzeichnungen von Diskussionen, die während der Therapiesitzungen stattfinden. Diese Notizen helfen dem Therapeuten, seine Eindrücke zu dokumentieren und sich ein umfassendes Bild von Ihren Erfahrungen zu machen. Es ist verständlich, dass Sie neugierig auf diese Notizen sind, aber im Gegensatz zu anderen medizinischen Aufzeichnungen unterliegen sie besonderem Schutz. Sie können zwar Einsicht beantragen, aber Ihr Therapeut kann dies aufgrund gesetzlicher Beschränkungen ablehnen.

Therapeutennotizen verstehen

HIPAA definiert Psychotherapie-Notizen als jede Dokumentation oder Analyse von Gesprächen während der Beratungssitzungen. Sie unterscheiden sich von Fortschrittsnotizen, die den Behandlungsfortschritt, Symptome, Diagnosen, Funktionsweisen, Behandlungspläne und Prognosen dokumentieren. Therapienotizen enthalten mehr persönliche Informationen und sind nur für den Gebrauch des Therapeuten bestimmt, um mehr Privatsphäre und Vertraulichkeit zu gewährleisten.

Gründe für den Zugriff auf Therapienotizen

Es gibt verschiedene Gründe, warum Sie möglicherweise auf Ihre Therapienotizen zugreifen möchten:

• Wechsel des Therapeuten oder Umzug: Wenn Sie zu einem neuen Therapeuten wechseln oder umziehen, kann die Verfügbarkeit Ihrer Therapienotizen für eine kontinuierliche Betreuung sorgen.

• Bedenken hinsichtlich der Maßnahmen des Therapeuten: Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Verhaltens Ihres Therapeuten haben, kann die Überprüfung Ihrer Notizen Aufschluss über die Situation geben.

• Persönliche Einsicht: Das Lesen Ihrer Therapienotizen kann Ihnen Einblicke in Ihre Erfahrungen geben und Ihnen helfen, Ihre Reise zu verstehen.

• Verbesserte Behandlung: Einige Personen glauben, dass der Zugriff auf ihre Therapienotizen die Behandlungsergebnisse und ihr Engagement in den Prozess verbessern kann.

Wenn Sie den Zugriff auf Ihre Notizen beantragen, erklären Sie Ihrem Therapeuten Ihre Gründe klar und deutlich. Wenn er dies jedoch ablehnt, ist es wichtig, seine Entscheidung zu respektieren, da staatliche und bundesstaatliche Gesetze den Zugriff möglicherweise verbieten.

Rechte und Einschränkungen des Patienten

Gemäß HIPAA haben Sie das gesetzliche Recht, auf die meisten Ihrer medizinischen Unterlagen zuzugreifen. Allerdings sind Psychotherapie-(Prozess-)Notizen, die während der Sitzungen gemacht werden, ausdrücklich von diesem Recht ausgenommen. Das Bundesgesetz betrachtet Prozessnotizen als die Gedanken und Eindrücke des Therapeuten, und Therapeuten sind nicht gesetzlich verpflichtet, diese mit ihren Klienten zu teilen.

Am 20. November 2020 wurden neue Bundesvorschriften erlassen, die Gesundheitsdienstleister dazu verpflichten, Patienten den Zugriff auf ihre klinischen Notizen zu ermöglichen. Psychotherapie-Notizen sind jedoch weiterhin von dieser Anforderung ausgenommen.

Mögliche Vorteile des Einsehens von Therapienotizen

Obwohl Therapienotizen in erster Linie für den Gebrauch des Therapeuten gedacht sind, gibt es Hinweise darauf, dass es vorteilhaft sein kann, Klienten diese Notizen lesen zu lassen:

• Erhöhte Beteiligung: Eine aktive Teilnahme an der Behandlung kann durch die Überprüfung von Therapienotizen gefördert werden.

• Verbessertes Verständnis: Klienten fühlen sich möglicherweise besser gehört und verstanden, wenn sie die Gedanken und Interpretationen ihres Therapeuten lesen.

• Befähigung: Der Zugriff auf Therapienotizen kann Klienten befähigen und ihnen ein Gefühl der Kontrolle über ihre Behandlung vermitteln.

• Einhaltung der Behandlung: Das Lesen von Therapienotizen kann die Einhaltung von Medikamenten und Behandlungen verbessern.

• Fortschrittsverfolgung: Klienten können ihren Fortschritt verfolgen und Einblicke in ihre therapeutische Reise gewinnen.

Risiken des Einsehens von Therapienotizen

Trotz der potenziellen Vorteile birgt das Lesen von Therapienotizen auch Risiken:

• Perspektive des Therapeuten: Die Gedanken und Meinungen des Therapeuten können die Beziehung zwischen Klient und Therapeut beeinflussen.

• Unbequeme Inhalte: Therapienotizen können schwierige oder belastende Informationen enthalten, die für den Klienten emotional belastend sein können.

• Potenzielle Fehlinterpretationen: Klienten können die Notizen des Therapeuten falsch interpretieren, was zu Verwirrung oder Missverständnissen führen kann.

Anforderung von Notizen von Ihrem Therapeuten

Wenn Sie Zugang zu Ihren Therapienotizen erhalten möchten, sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten. Erklären Sie Ihre Gründe, warum Sie sie prüfen möchten, da dies ihm helfen kann, Ihre Anfrage zu verstehen. Wenn Ihr Therapeut ablehnt, akzeptieren Sie seine Entscheidung respektvoll und verzichten Sie darauf, zu argumentieren oder konfrontativ zu werden.