Der Zusammenhang zwischen PTBS und sozialer Angststörung

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und soziale Angststörung (SAD) sind zwei psychische Erkrankungen, die oft gemeinsam auftreten. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit PTBS eher an SAD leiden als die Allgemeinbevölkerung. Dieses Zusammentreffen ist kein Zufall, da mehrere Faktoren zur Entwicklung von SAD bei Menschen mit PTBS beitragen.

Was ist soziale Angststörung (SAD)?

Soziale Angststörung (SAD), auch bekannt als Sozialphobie, ist eine psychische Erkrankung, die durch eine intensive Angst vor sozialen Situationen gekennzeichnet ist. Menschen mit SAD erfahren übermäßige Angst und Stress in sozialen Interaktionen, da sie Scham, Ablehnung oder negative Bewertung von anderen befürchten. Diese Angst kann sich in körperlichen Symptomen wie Erröten, Schwitzen, Zittern oder Herzrasen manifestieren.

Prävalenz von SAD bei Menschen mit PTBS

Die Forschung zeigt konsequent eine höhere Prävalenz von SAD bei Menschen mit PTBS im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung. Die Koinzidenzraten variieren zwischen etwa 14 % und 46 %. Diese Variabilität kann auf die spezifische Studienpopulation und Methodik zurückzuführen sein.

Mögliche Erklärungen für den Zusammenhang zwischen PTBS und SAD

Forscher haben mehrere Theorien aufgestellt, um den Zusammenhang zwischen PTBS und SAD zu erklären. Einige dieser Theorien umfassen:

1. Traumabedingte Faktoren:

2. Hypervigilanz und Vermeidung: Menschen mit PTBS erleben oft Hypervigilanz, einen erhöhten Zustand der Wachsamkeit und das Absuchen der Umgebung nach potenziellen Gefahren. Diese Hypervigilanz kann sich auf soziale Situationen ausweiten, in denen sie gewöhnliche Interaktionen als bedrohlich oder überwältigend wahrnehmen können. Die Vermeidung sozialer Situationen ist ein weiteres häufiges Symptom von PTBS, das zusätzlich zur Entwicklung von SAD beiträgt.

3. Verzerrte Selbstwahrnehmung: Trauma kann zu negativen Veränderungen in der Selbstwahrnehmung führen, wobei Menschen Gefühle von Scham, Schuld und geringem Selbstwertgefühl erleben. Diese negativen Selbstwahrnehmungen können soziale Angst befeuern, da Menschen befürchten, dass andere sie verurteilen oder ablehnen werden.

4. Schwierigkeiten mit sozialen Fähigkeiten: PTBS kann die soziale Kognition beeinträchtigen, was es für Betroffene schwierig macht, soziale Hinweise richtig zu interpretieren und effektiv mit anderen zu interagieren. Diese Schwierigkeit kann die soziale Angst verschlimmern und zu weiterer Vermeidung sozialer Situationen führen.

5. Depression:

6. Komorbidität: Depression ist eine häufige komorbide Erkrankung bei Menschen mit PTBS. Depression kann durch ihren Einfluss auf Stimmung, Energieniveau und Motivation zur sozialen Angst beitragen. Wenn Menschen depressiv sind, können sie das Interesse an sozialen Aktivitäten verlieren, sich aus sozialen Interaktionen zurückziehen und einen Mangel an Motivation erleben, sich mit anderen auseinanderzusetzen.

7. Genetische und biologische Faktoren:

8. Gemeinsame genetische Faktoren: Studien haben gezeigt, dass es möglicherweise genetische Faktoren gibt, die sowohl zur Entwicklung von PTBS als auch von SAD beitragen. Einige Menschen haben möglicherweise eine genetische Veranlagung, Angst und Furcht zu erleben, was ihre Anfälligkeit für die Entwicklung beider Störungen erhöht.

9. Neurobiologische Veränderungen: Trauma und chronischer Stress, die mit PTBS verbunden sind, können zu Veränderungen in Hirnregionen führen, die an der Verarbeitung von Angst und Furcht beteiligt sind. Diese Veränderungen können Menschen anfälliger für die Entwicklung von SAD machen.

Implikationen für die Behandlung

Das gleichzeitige Auftreten von PTBS und SAD erfordert einen umfassenden Behandlungsansatz, der beide Erkrankungen berücksichtigt. Zu den Behandlungsoptionen können gehören:

1. Psychotherapie:

2. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): KVT konzentriert sich darauf, negative Gedanken, Überzeugungen und Verhaltensweisen zu identifizieren und herauszufordern, die zu sozialer Angst beitragen.

3. Expositionstherapie: Bei der Expositionstherapie geht es darum, sich allmählich gefürchteten sozialen Situationen in einer kontrollierten und unterstützenden Umgebung zu stellen.

4. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR): EMDR ist eine Therapie, die speziell zur Behandlung traumabedingter Symptome entwickelt wurde.

5. Medikamente:

6. Antidepressiva: Antidepressiva, wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), können helfen, die Symptome sowohl von PTBS als auch von SAD zu lindern.

7. Anxiolytika: Anxiolytika, wie Benzodiazepine, können kurzfristig Linderung von Angstsymptomen bieten.

Fazit

Der Zusammenhang zwischen PTBS und SAD ist komplex und wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst, darunter traumabedingten Erfahrungen, Depression, genetischer Veranlagung und neurobiologischen Veränderungen. Eine wirksame Behandlung erfordert einen vielschichtigen Ansatz, der beide Erkrankungen berücksichtigt und die individuellen Bedürfnisse und Erfahrungen jedes Einzelnen berücksichtigt.