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Bipolare Psychose: Eine Übersicht

Definition

Die bipolare Psychose ist ein Zustand, bei dem die Wahrnehmung der Realität eines Menschen verzerrt ist. Er erlebt Halluzinationen und Wahnvorstellungen, was es schwierig macht, zwischen realen und eingebildeten Erfahrungen zu unterscheiden. Die bipolare Psychose ist mit der bipolaren Störung verbunden, einer psychischen Erkrankung, die durch extreme Stimmungsschwankungen zwischen Manie und Depression gekennzeichnet ist.

Ursachen

Die genauen Ursachen der bipolaren Psychose sind nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass sie das Ergebnis einer Kombination aus genetischen, biologischen und umweltbedingten Faktoren ist. Zu diesen Faktoren gehören:

  • Genetik: Die bipolare Störung und die Schizophrenie, die einige Symptome mit der bipolaren Psychose teilen, haben eine starke genetische Komponente. Eine familiäre Vorgeschichte dieser Krankheiten erhöht das Risiko, eine bipolare Psychose zu entwickeln.

  • Gehirnchemie: Ungleichgewichte bestimmter Neurotransmitter wie Dopamin und Serotonin wurden mit der bipolaren Störung und Psychose in Verbindung gebracht.

  • Umweltfaktoren: Stressige Lebensereignisse, traumatische Erfahrungen, Drogenmissbrauch und Erkrankungen können bei Menschen, die genetisch für die Krankheit prädisponiert sind, eine bipolare Psychose auslösen oder verschlimmern.

Typen

Es gibt zwei Haupttypen der bipolaren Psychose:

Stimmungskongruente Psychose: Bei diesem Typ sind die psychotischen Symptome (Wahnvorstellungen und Halluzinationen) im Einklang mit der Stimmung der Person. So können bei manischen Episoden bei Menschen grandiose Wahnvorstellungen oder Halluzinationen von gesteigerten Fähigkeiten auftreten, während sie in depressiven Episoden möglicherweise Schuldgefühle oder Wertlosigkeit haben.

Stimmungskongruente Psychose: Bei diesem Typ stehen die psychotischen Symptome nicht im Zusammenhang mit der Stimmung der Person. Eine Person, die eine manische Episode erlebt, kann Wahnvorstellungen von Verfolgung oder Halluzinationen von bedrohlichen Gestalten haben, obwohl sie sich euphorisch fühlt.

Symptome

Die Symptome einer bipolaren Psychose können von Person zu Person unterschiedlich sein. Häufige Symptome sind:

  • Wahnvorstellungen: Falsche Überzeugungen haben, die trotz gegenteiliger Beweise aufrechterhalten werden.

  • Halluzinationen: Sinneswahrnehmungen erleben, die nicht auf der Realität beruhen, wie zum Beispiel Dinge sehen, hören oder riechen, die nicht da sind.

  • Ungeordnete Sprache: Schwierigkeiten, Gedanken und Ideen kohärent auszudrücken, was zu Sprache führt, die fragmentiert, unlogisch oder schwer zu verstehen ist.

  • Ungeordnetes Verhalten: Unvorhersehbares oder ungewöhnliches Verhalten zeigen, das in sozialen Situationen störend oder unangemessen sein kann.

  • Stimmungsschwankungen: Extreme Stimmungsschwankungen erleben, von erhöhten und euphorischen Zuständen (Manie) bis hin zu Perioden mit schlechter Stimmung und Traurigkeit (Depression).

Diagnose

Die Diagnose einer bipolaren Psychose erfordert eine umfassende Bewertung durch einen Psychologen. Die Bewertung umfasst in der Regel:

  • Psychiatrische Untersuchung: Ein ausführliches Gespräch mit der Person über ihre Symptome, Stimmungsmuster und ihre persönliche und familiäre Vorgeschichte, um Informationen zu sammeln, die für die Diagnose relevant sind.

  • Psychischer Status: Eine Bewertung des aktuellen psychischen Zustands der Person, einschließlich ihres Aussehens, Verhaltens, ihrer Sprache, Stimmung und Denkprozesse.

  • Körperliche Untersuchung: Eine allgemeine ärztliche Untersuchung, um alle zugrunde liegenden Erkrankungen auszuschließen, die zu den Symptomen beitragen könnten.

Behandlung

Eine bipolare Psychose erfordert eine spezielle Behandlung, die eine Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie umfasst.

  • Medikamente: Antipsychotische Medikamente wie Olanzapin, Risperidon und Quetiapin werden häufig verwendet, um psychotische Symptome wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen zu kontrollieren. Stimmungsstabilisatoren wie Lithium und Valproat werden auch verschrieben, um Stimmungsschwankungen zu bewältigen.

  • Psychotherapie: Psychotherapeutische Ansätze wie die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) und die familienorientierte Therapie helfen den Menschen, Bewältigungsmechanismen zu erlernen, ihre Beziehungen zu verbessern und die mit der bipolaren Psychose verbundenen Herausforderungen zu bewältigen.

Prognose

Die Prognose einer bipolaren Psychose kann je nach Faktoren wie der Schwere der Symptome, der individuellen Belastbarkeit und dem Zugang zu einer angemessenen Behandlung unterschiedlich sein. Bei wirksamer Behandlung können viele Menschen mit bipolarer Psychose eine Symptomremission erfahren und ein erfülltes Leben führen. Eine kontinuierliche Überwachung und Unterstützung sind jedoch von entscheidender Bedeutung, um Rückfälle zu verhindern und die Stabilität aufrechtzuerhalten.

Schlussfolgerung

Die bipolare Psychose ist eine schwere psychische Erkrankung, die durch Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist. Obwohl ihre genauen Ursachen nicht vollständig geklärt sind, wird angenommen, dass sie genetische, biologische und umweltbedingte Faktoren beinhalten. Die Behandlung umfasst in der Regel eine Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie. Mit geeignetem Management und Unterstützung können Menschen mit bipolarer Psychose eine Symptomenkontrolle erreichen und ein erfülltes Leben führen.

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